Kā izvārīts cīsiņš. Man applaucējies bērns...
Brīdī, kad bērns guļ reanimācijā, noplaucējies kā izvārīts cīsiņš, diez vai mamma prāto par to, ka Latvijā ir viens no augstākajiem bērnu traumatisma rādītājiem Eiropā. Viņa domā, kāpēc es nenosargāju. Jo daudzi nelaimes gadījumi varētu nenotikt, ja bērnu drošībai pievērstu lielāku uzmanību.
Vairākas dienas reanimācijā un ilgstoša atlabšana. Rētas, kuras neizzudīs. Ričards, par spīti visam, ir dzīvespriecīgs bērns, bet viņš ir arī viens no tiem, kurš veido drūmo statistiku. Katru gadu vairāk nekā 3000 bērnu vecumā līdz 14 gadiem cieš no dažāda rakstura traumām, liecina Veselības ekonomikas centra apkopotā informācija. Letālu iznākumu skaits sasniedz gandrīz 150. Salīdzinot ar Skandināviju, nelaimes gadījumu skaits ir no sešām līdz pat desmit reizēm lielāks. Iemesli un apstākļi, protams, ir dažādi. Bet nezināšana un par maz uzmanības bieži izrādās galvenais nelaimju iemesls.
Puika ir piegājis pie plīts, mēģina attaisīt cepeškrāsni. Un jau nākamajā brīdī viss gāžas — gāžas gāzes plīts, lido katls ar vārošo ūdeni, un viss virsū manam puisītim!
Kā izvārīts cīsiņš
«Tas bija briesmīgākais mēnesis manā dzīvē,» Inese saka, atminoties
piecus gadus senos notikumus. Mazais Ričards ilgu laiku pavadīja
intensīvā mediķu aprūpē. Sākumā reanimācija, vēlāk lēna atlabšana
palātā. Tagad puišelis ir pārliecināts, ka rētas grezno kārtīgu
vīrieti, un par tām vairs nepārdzīvo. Ričards neko īsti neatceras,
un var būt, ka tā ir labāk, prāto Inese. Viņai pašai gan liktenīgās
dienas notikumi ir dzīvā atmiņā. «Bijām nesen ievākušies jaunajā
dzīvoklī. Viss vēl tāds pa pusei izdarīts, pa pusei iekārtots. Vīrs
bija darbā. Izdomāju vakariņās vārīt zupu un uzliku katlu ar ūdeni
uz gāzes plīts, paralēli tika nestas mantas no pagalmā stāvošās
mašīnas uz dzīvokli trešajā stāvā.» Toreiz trīsgadīgais Ričards
naski skraidījis mammai līdzi. Labprāt palīdzējis, atsperdamies
stiepis augšā savus mīkstos lāčus un mašīnītes. «No vienas puses,
jā, protams, kas gan ir trīs gadiņi, maziņš vēl. No otras — pats
staigā, ņemas, zina, ko drīkst, ko ne. Pirmais bērns — uzmanīts un
pieskatīts. Bet tad, es nezinu, kaut kā iedomājos vēl reizīti
mudīgi noskriet līdz mašīnai, kaut ko gribēju paņemt, bet puika lai
pagaida mani iekšā, jo kāpšana pa trepēm lejā un augšā viņam gāja
diezgan lēni,» Inese rekonstruē notikumu gaitu.
Ūdens katlā uz gāzes plīts sācis lēnītēm burbuļot. Ričardam stingri
pieteikts palikt savā istabā, kamēr mammīte noies uz minūti lejā.
«Es biju atpakaļ pavisam ātri. Ieeju iekšā, pametu acis uz
virtuvi...» Inese dziļi ieelpo, viņas slaidās rokas pēkšņi
pārklājusi zosāda. «Saproti, tas bija kā palēninātu filmu
skatīties. Puika ir piegājis pie plīts, mēģina attaisīt
cepeškrāsni. Un jau nākamajā brīdī viss gāžas — gāžas gāzes plīts,
lido katls ar vārošo ūdeni, un viss virsū manam puisītim!» Ineses
balss aizlūst. «Tās milzīgās, dedzinošās šļakatas, un mans bērniņš
tieši zem tā visa, ak Dievs!» Inese nervozi satver cigareti. Mēs
sēžam tajā pašā virtuvē, kur pirms pieciem gadiem risinājās
dramatiskie notikumi. Arī plīts ir tā pati. Parasta gāzes plīts,
kādas ir tūkstošiem ģimeņu.
Nelaimes iemesls bija banāls. Ievākšanās karstumā, starp lietām,
kas palikušas pusdarītas, izrādījās arī plīts nostiprināšana. Tā
stāvēja toreiz pustukšajā telpā nestabila, bet it kā visumā
lietojama. Ģimene bija gaidījusi brīvdienas, lai virtuvi sakārtotu,
tai skaitā nostiprinātu visu, kas stiprināms...
«Tas ir neaprakstāmi — puika kliedza šausmīgi. Protams! Viņam taču
nenormāli sāpēja. Bet es biju pilnīgā šokā. Nākamais, ko atceros,
ka ar bērnu uz rokām stāvu koridorā un kliedzu: «Palīgā!» Es
nespēju atrast telefonu, vēlāk gan izrādījās, ka tas stāvēja turpat
blakus — koridorā uz plauktiņa. Jā, acīmredzot biju afekta
stāvoklī. Nezinu, cik ilgi sabiju koridorā, varbūt tā bija minūte,
varbūt tikai sekundes. Baigā putra galvā,» Inese piešķiļ cigareti,
bet tā viegli vibrē, jo rokas trīc.
Paldies Dievam, pensionētā kaimiņiene bija mājās. Ieraudzījusi
Inesi ar kliedzošo bērnu uz rokām, sieviete nekavējoties izsauca
«ātros». Gaidīšana ilgusi veselu mūžību. Vēlāk gan kaimiņiene
pastāstījusi, ka ārsti atbraukuši pēc 15 minūtēm. Bērnu uz
reanimāciju, mātei — nervu zāles. «Tas šoka stāvoklis, tas ir
briesmīgi. Tu vienkārši kļūsti rīcībnespējīgs. Un ja kaimiņienes
nebūtu mājās? Es nezinu, kā viss būtu beidzies. Es taču gandrīz
nogalināju savu bērnu,» pēdējie vārdi izskan pavisam klusu.
Ārsti bieži atkārtojuši, ka mazais ir dzimis laimes krekliņā. Kas gan tā par laimi, ja paša mamma tevi gandrīz... Saproti, tas ir tik briesmīgi — jo vainīgi jau esam mēs. Es esmu vainīga. Es nedrīkstēju viņu atstāt.
Gandrīz 60% ķermeņa apdegumu. Ārsti bieži atkārtojuši, ka mazais
ir dzimis laimes krekliņā. «Kas gan tā par laimi, ja paša mamma
tevi gandrīz... Saproti, tas ir tik briesmīgi — jo vainīgi jau esam
mēs. Es esmu vainīga. Es nedrīkstēju viņu atstāt. Nu, kas mani
dīdīja vienai pašai skriet ārā,» — Inesei ar to jāsadzīvo katru
dienu.
«Protams, mans bērniņš ir dzimis laimes krekliņā, jo viņš
izdzīvoja, jo viņam ir un būs normāla dzīve. Tās dažas rētas, kas
palikušas, ir sīkums. Varēja būt arī daudz sliktāk. Atceros, pašā
sākumā viņš gulēja reanimācijā un izskatījās kā pārvārīts cīsiņš —
ādiņa sarkana, piepampusi, nostiepta tā, ka šķiet, pieskarsies un
plīsīs.»
Ineses vīrs par notikušo uzzināja tikai pēc vairākām stundām. «Kad
es vispār varēju sākt kaut cik sakarīgi runāt, zvanīju viņam uz
darbu. Vai tu vari iedomāties, kā ir piezvanīt un teikt, ka mūsu
dēliņš ir reanimācijā un ārsti vēl nezina, vai viņš dzīvos?»
Tas bija smags laiks jaunajai ģimenei. Inese bilst, ka vienmēr būs
pateicīga vīram, jo viņš ne reizi neko nav pārmetis. Mierinājis, kā
pratis. Ne mirkli nav ļāvis domāt, ka Ričards varētu zaudēt cīņā
par dzīvību. Pamazām puika atlabis. Veiksmīgi pārcietis vairākas
ādas pārstādīšanas operācijas. Šodien, redzot, aktīvo skolnieku,
neviens pat iedomāties nevar, ko viņš reiz pārdzīvojis. Kamēr
nenovelk krekliņu.
«Tā bija ļoti skarba mācība. Es pēc tam ļoti ilgi Ričardu vispār
nelaidu virtuvē, kad gatavoju ēst. Patiesībā es viņu nemitīgi
paturēju acu skatiena perimetrā. Tās mammas, kuras atstāj mazus
bērnus vienus mājās... viņas, visticamāk, nesaprot, nē, nespēj pat
iedomāties, ka nieka pāris minūtēs, pat sekundēs var notikt
neatgriezeniskais. Mūsu, vecāku, pirmais un galvenais pienākums ir
darīt visu iespējamo, lai bērns būtu drošībā. Un lai man neviens
nestāsta, ka patstāvība jāmāca no mazām dienām. Jāmāca, bet ne jau
atstājot viņus vienatnē. Jau tā tu nezini, kas var notikt uz ielas,
nu, tad vismaz mājās riskus samazini līdz minimumam!»
Kāpēc citur desmitreiz mazāk?
Lai mudinātu vecākus bērnu drošībai pievērst vairāk uzmanības, arī
portāls mammam.lv/tetiem.lv uzsācis īpašu informatīvo kampaņu
Sargā
savu bērnu!. Pirmie rezultāti... nevarētu teikt, ka ļoti
iepriecinoši. Nesen portālā publicēts raksts par to, ka bērnus līdz
divu gadu vecumam ir bīstami
spēcīgi sapurināt vai mest gaisā, jo smagākajos gadījumos tas
var draudēt ar garīgu atpalicību nākotnē vai pat nāvi. «Zini, kādi
ir komentāri? Kaut kas no sērijas: «Ko?! Varbūt tad arī uz
šūpuļzirdziņa nedrīkst šūpoties?» Ja godīgi, es nebiju gaidījusi
šādu attieksmi — noliegumu un nevēlēšanos ieklausīties,» neizpratnē
ir portāla līdzautore Inga Akmentiņa–Smildziņa. «Cilvēki iebilst —
sak, mūs i gaisā meta, i vieniem uz upi ļāva iet, un — re! — mēs
tak esam izauguši. Jā, tā ir, bet simt piecdesmit ik gadu nomirst.
Un viņi nestāv mums blakus un nevar pateikt: ko jūs te runājat, es
taču nomiru! Turklāt simtos skaitāmi arī tie, kas traumu sekas jūt
vēl gadiem vai iegūst invaliditāti.»
Gandrīz puse lietotāju atzina, ka vide mājās ir daļēji droša un par to varētu parūpēties vairāk. Desmitā daļa respondentu uzskata, ka mājoklis nav iekārtots tā, lai par mazuļa drošību varētu nebažīties.
Lai noskaidrotu, cik droši bērns var justies mājās, portālā
nupat veikta aptauja. Gandrīz puse lietotāju atzina, ka vide mājās
ir daļēji droša un par to varētu parūpēties vairāk. Desmitā daļa
respondentu uzskata, ka mājoklis nav iekārtots tā, lai par mazuļa
drošību varētu nebažīties, bet 9% vaļsirdīgi atzina, ka viņiem
trūkst zināšanu un informācijas, kā iekārtot bērnam drošu
mājokli.
«Daudzi, uzzinot par mūsu kampaņu, saka, ka tas taču ir
pašsaprotami — bērni jāsargā. Bet vai mēs saprotam arī, kā to
izdarīt? Kāpēc Latvijā šis traumatisma un nāves gadījumu rādītājs
ir tik liels? Ja visā pasaulē tas būtu vienā līmenī, varbūt mēs
liktos mierā un teiktu, ka tā ir dabiskā atlase. Taču Skandināvijā
šis cipars ir pat 6 līdz 10 reizes mazāks!» Inga pamato
informatīvās kampaņas nepieciešamību.
«Ja paanalizētu vēsturiski, kā veidojusies mūsu sabiedrība,
augstais bērnu traumatisms ir neizbēgama norma,» skarbs savos
secinājumos ir Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas ārsts
reanimatologs Pēteris Kļava. «Latvija par patstāvīgu valsti kļuva
tikai pirms divdesmit gadiem, un iedzīvotāji aug reizē ar to. Bet
tai pašā laikā sociālais un ekonomiskais stāvoklis ir tāds, kāds
tas ir, kopējais izglītības līmenis, kultūras līmenis — ļoti zems.
Tādēļ arī statistika ir tik satriecoša. Un velti gaidīt, ka
tuvākajos gados kaut kas ievērojami uzlabosies.»
Kļava kā vēl vienu iemeslu min faktu, ka vidusslānis, kas varētu
lepoties ar salīdzinoši augstāku izglītības un zināšanu līmeni, ir
ļoti mazs. Tādējādi kopējā sabiedrības masa, kas spētu apzināties
un pievērsties bērnu traumatisma problēmas risināšanai, arī ir
niecīga. Turklāt arī patiešām zinoši un apzinīgi vecāki nav
pasargāti no pēkšņu negadījumu riska.
Inga Akmentiņa–Smildziņa tam piekrīt. Pašai bijusi skarbi pamācoša
pieredze. Viņas dēliņš pusotra gada vecumā nokrita no gandrīz divu
metru augstuma. «Mums stāvēja klāt pati Laime — viņš iekrita puķu
dobē kā tāds mīksts kamoliņš. Lai gan bija visas iespējas iegāzties
blakus augošajos asajos krūmos,» Inga atminas un uzsver: «Es, tieši
es, nebiju pietiekami uzmanīga. Tāpēc tā notika.»
Viņa atzīst, ka akcijas iniciatorēm pagaidām vēl nav īsti skaidrs,
kā visefektīvāk uzrunāt vecākus. Kamēr uz vieniem iedarbojas
biedinoši saukļi, citus tie atgrūž. Tomēr — ja kaut vai dažus
portālā publicētie raksti un izvērstās aktivitātes būs
pamudinājušas vairāk uzmanības veltīt bērnam un viņa drošībai,
cerētais būs sasniegts.
Tikai jaciņa pa dīķa virsu
Par to, ka sliktās lietas notiek ar visiem citiem, bet ne ar pašu,
Natālija bija pārliecināta līdz pērnajam rudenim. Košā brunete
dzīvo Rīgas pievārtē. Turīga jauna ģimene — vīrs uzņēmējs, kuram,
pat neskatoties uz krīzi, bizness iet, meitiņai Dacītei pusotra
gadiņa. Pašiem sava savrupmāja, miers, klusums, harmonija un
dekoratīvs dīķītis pagalmā. Īsta idille. «Bija oktobris. Rudenīgs.
Izdomāju ar meitu iet ārā. Saģērbu mazo, izvedu pa durvīm un noliku
uz sliekšņa, lai stāv, gaida mani, kamēr ratus paņemšu,» Natālija
stāsta.
Tas viss aizņēma ne vairāk kā minūti. «Stumju ratus ārā, bet Daces
nav tur, kur es viņu atstāju. Skatos apkārt, domāju, varbūt jau
līdz vārtiem aiztipinājusi, nē, nav. Es visa kratīties sāku. Saucu:
«Dace, Dace!» Nav! Neviens neatsaucas. Pa labi, pa kreisi, sīkās
nekur nav!»
Pa dīķa virsu tikai jaciņa peld! Piepūtusies. Galva, kājas, viss zem ūdens.
Natālija metās uz mājas otru pusi. Tur, kur izrakts dīķis.
Skats, kas pavērās, aizsita elpu. «Pa dīķa virsu tikai jaciņa peld!
Piepūtusies. Galva, kājas, viss zem ūdens. Paldies Dievam, tas
dīķis nav dziļš. Metos iekšā. Vilku mazo ārā,» jaunā sieviete
enerģiski žestikulē, imitēdama toreizējās darbības.
Šoferu kursos apgūtā pirmās palīdzības sniegšana pēkšņi izrādījās
noderīga. Natālija bilst, ka pati par sevi brīnās, kā bijusi
spējīga uz tik operatīvu rīcību. «Iepriekš biju pārliecināta, ka,
pat ja gadītos situācija, kurā kāds jāelpina vai jāveic sirds
masāža, es nespētu ko tādu. Domāju, ka šoks mani paralizēs.
Izrādījās, biju novērtējusi sevi par zemu. Noliku mazo turpat uz
zemes, uztaisīju pāris elpināšanas, un viņa beidzot ieelpoja pati.
Paldies, mīļais Dieviņ, paldies, ka tā! Zini, es neesmu nekāda
ticīgā, bet tobrīd... Tobrīd, kad viņa ieelpoja un sāka raudāt — es
pirmo reizi dzīvē biju laimīga par to, ka bērns raud.»
Kopš pagājušā rudens mājas pagalma dizainu papildinājis jauns
elements — žodziņš ap dīķi. Un vismaz pagaidām Dacīte pati tam
bīstamā tuvumā netiek. Bet Natālija teic, ka dzīve izmācījusi, cik
garas var būt pāris minūtes. Cik daudz tajās var notikt, kas vairs
nav labojams. «Neizlaist no acīm. Nekad!» jautāta par bērnu
drošību, saka Natālija. «Jau tā ir daudz lietu, ko nevaram
ietekmēt, tad jāparūpējas, lai vismaz viss pārējais tiktu
kontrolēts.»
Informēt un biedēt
Par bērnu traumatismu Latvijā ar steigu jāzvana lielie trauksmes
zvani, pārliecināts Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas Bērnu
ķirurģijas klīnikas vadītājs Aigars Pētersons. «Patiesībā trauksmi
vajadzēja celt jau pirms desmit gadiem, kad apzinājām šo tendenci.
Gadu gaitā nekas nav uzlabojies, un traumatisms joprojām ir
dramatisks. Diemžēl sabiedrība pierod. Tāpat kā pierod, ka
pazeminās dzīves līmenis, iztikas līmenis, ka cenas pieaug, pie tā,
ka katras brīvdienas noslīkst pieci cilvēki. Un ka Bērnu slimnīcas
traumpunktā šajās skaistajā, saulainajā laikā katru dienu ir vismaz
simt pacientu,» saka ārsts, norādot — kopumā sabiedrībai ir
priekšstats, ka viss ir kārtībā, jo bērnu ir pilnas ielas. Bet,
pietiekot ārstiem doties uz kādu starptautisku kongresu, no
kolēģiem to vien dzird, ka, jā, Latvijā ir Lielas Problēmas!
«Katru dienu reanimācijas nodaļā ir jauni smagi traumēti pacienti.
Un tas NAV normāli!» uzskata Pētersons, norādot, ka bērnu
traumatisma problēma pati par sevi ir ļoti komplicēta. Nav tā, ka
būtu vainojami tikai vecāki, tikai bērni vai tikai valsts — tas ir
daudzpusīgs jautājums, kas tā arī jārisina. Un tomēr — valsts
līmenī nav vienas atbildīgās institūcijas, kuras misija būtu
mazināt un novērst augsto traumatismu. «Ir jau veidotas un bijušas
daudzas darba grupas, kas ar to nodarbojās. Ir vilktas
kvadrātsaknes un zīmētas gaisa pilis ar pirkstu ūdenī... Un jūtami
rezultāti arvien izpalikuši. Nomainās ministri, pienāk vēlēšanas —
un atkal nekā,» rezumē ārsts, uzsverot, iespējams, lielākā problēma
ir tā, ka bērnu traumatisma jautājums allaž bijis kolektīvās
atbildības kompetencē. Un, iespējams, šoreiz vietā būt neliels
autoritārisms, nevis vispārēja demokrātija.
Traumatisms joprojām ir dramatisks. Diemžēl sabiedrība pierod. Tāpat kā pierod, ka pazeminās dzīves līmenis, iztikas līmenis, ka cenas pieaug, pie tā, ka katras brīvdienas noslīkst pieci cilvēki.
«Piedevām valsts ir pilnīgi impotenta likumdošanas ziņā. Es nesaku, ka ir slikti deputāti vai ministri, bet faktiski visiem ir vienalga. Atšķirībā no gāzes vai naftas biznesa, kam ir savi lobiji, kas pret to visu ir bērnu traumatisms?... Bet būtu jāizdara tik vien, kā jāsakārto likumdošanu. Piemēram, ja bērns brauc ar velosipēdu, tad uz ielas viņš to var darīt tikai no noteikta vecuma un obligāti jābūt ķiverei. Tāpat arī ziemā — slēpojot obligāti jāliek aizsargķivere. Un tā pilnībā ir vecāku atbildība. Savulaik, kad ierosinājām, ka šādi profilakses pasākumi jānosaka ar likuma spēku, no dažiem deputātiem saņēmām aizrādījumus, ka mēs lobējam ķiveru ražotājus. Nu, kur te ir loģika? Pret etiķa esenci cīnījāmies astoņus deviņus gadus, līdz viena ministrija mūs beidzot sadzirdēja un saprata, ka šī inde tiešām nav vajadzīga. Tagad ir izrādījies, ka tik tiešām — var taču lietot arī vienkārši etiķi!» Pētersons iekarst.
Pretēji kolēģim, diezgan skeptisks par to, ka stingrāka likumdošana
labotu pašreizējo situāciju, ir dakteris Kļava: «Var jau pieņemt
jaunus likumus, bet ne tos kāds realizēs, ne tie strādās. Jo
sabiedrībai kopumā trūkst saprašanas! Par bērniem neviens nedomā.
Cik ir dažādu klubu un izklaides vietu pieaugušajiem, un cik bērnu
spēļu laukumu? Turklāt arī esošajos ne visur ir sakārtots drošības
jautājums. Tāpat kā tuberkuloze ir sociāla slimība, par tādu
jāuzskata arī bērnu traumatisms. Tā augstie rādītāji nepielūdzami
atspoguļo, kāda līmeņa sabiedrība mēs šodien esam.»
Par bērnu traumatismu abi ārsti runā daudz un aizrautīgi. Un, kā
ne, ja dienu no dienas to vien dari, kā dzēs ugunsgrēku — cīnies ar
sekām, kuru varēja nebūt vispār, ja bērnu drošībai pievērstu vairāk
uzmanības. Skaļas kampaņas, iespējams, situāciju uzlabotu, piekrīt
gan Kļava, gan Pētersons. «Tā pozitīvā sabiedrības daļa, kurai
tomēr nav vienalga un kurai ir izpratne, var ar tādu kā inerces
efektu pamudināt domāt un darboties arī mazāk ieinteresētos,»
uzskata reanimatologs. Līdzīgi kā izdevies cilvēkus pārliecināt,
ka, braucot automašīnā, obligāti jāpiesprādzējas vai ka jānēsā
atstarotāji, jo tas ir tikai un vienīgi pašu labā. Tam piekrīt arī
portāla mammam.lv/tetiem.lv veidotāji — viņu iniciētā kampaņa tiek
plānota kā ikgadēja. Inga Akmentiņa–Smildziņa skaidro: «Tie, kuri
šogad ir jaunie vecāki, jau nākamgad būs pieredzējuši, bet viņu
vietā būs pavisam jauni jaunie vecāki, tāpēc mēs stāstīsim,
brīdināsim, ja vajadzēs — biedēsim, jebkurā gadījumā meklēsim
iedarbīgākos uzrunāšanas veidus, lai mēs paši apzinātos un
saprastu, kā pasargāt tos, kuri mums ir visdārgākie!»
Autore: Linda Kalniņa, žurnāls SestDiena