Par mata tiesu no nelaimes! Tipiskās bērnu traumas un reāli pieredzes stāsti
Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas (BKUS) Neatliekamās medicīnas palīdzības nodaļā ik gadu vēršas 19- 20 tūkstoši mazo pacientu. Ar vieglākām, smagākām un diemžēl arī ļoti smagām traumām. Tendence pēdējos gados ir kļuvusi nedaudz pozitīvāka. 2014. gadā tie bija 20653 pacienti ; 2015. gadā – 20636, bet 2016. gadā - 20285 mazie pacienti.
Atgādinot vecākiem, kam jāpievērš uzmanība, domājot par bērnu
drošību, visspilgtāk atmiņā paliek ikdienā redzēti uzvedības
paraugi, kad it kā nevainīga rīcība ir radījusi paliekošas sekas
bērna veselībai. Apkopojām gan ārstu stāstītos
gadījumus, gan arī māmiņu pieredzi, kad no nelaimes šķīris
tikai viens solis.
Apdegumi, applaucējumi, elektrotraumas
Joprojām liels ir apdegumu un applaucējumu skaits, ko nākas apkopt
slimnīcas ārstiem. 2016.gadā ar apdegumiem slimnīcas uzņemšanas
nodaļā reģistrēti 166 pacienti. No tiem 109 saistīti ar
karstiem šķidrumiem, 26 ir ķīmiski apdegumi, 20 saistīts ar atklātu
liesmu ( grili, sveces). Atsevišķi apdegumi radušies no saskares ar
gludekli, petardēm, paštaisīta spridzekļa, ir bijusi arī
elektrotrauma.
Bērni līdz trīs gadu vecumam parasti cieš auto negadījumos kā pasažieri. Skolas vecuma bērni transporta negadījumos biežāk cieš kā gājēji.
Visbiežāk apdegumus gūst bērni vecumā līdz diviem gadiem un
trīs līdz sešu gadu vecumā. Pieaugot apdegumu skaits
mazinās. Dzīves pirmo trīs gadu laikā bērni parasti gūst apdegumus
ar karstu ūdeni vai ēdienu. Apdegumus var gūt arī ar elektrisko
strāvu.
- Ģimene gatavojas mazā brāļa vannošanai: sasildītā telpā uz
ķebļiem novieto vanniņu, tajā ielej karsto ūdeni, un, kamēr mamma
pie krāna tecina auksto ūdeni, divus vai trīs gadus vecais ģimenes
loceklis pieķeras rociņām pie nestabili novietotās vanniņas malām,
tā sasveras, un, izlīstot ūdenim, bērns gūst apdegumu. Ieteikums -
sākumā ieliet auksto ūdeni un tikai tad pievienot vajadzīgo
daudzumu karstā ūdens.
- Vecmāmiņa sev sagatavojusi lielo kafijas krūzi, novietojusi uz
galda, kas pārklāts ar galdautu, un tērzē ar draudzeni pa telefonu.
Mazulis pieķeras pie galdauta, cenšas uzslieties kājās, galdauts
slīd ar visu krūzi, saturs uzlīst bērnam.
- Bērns pieceļas kājās un sāk pārvietoties, turoties pie sienām; kļūst aizsniedzama elektrības kontaktligzda, un mazulis uzskata par nepieciešamu iebāzt tajā matu sprādzi vai rokās nonākušo naglu, gūstot dziļus, kropļojošus plaukstas un pirkstu apdegumus. Elektriskā strāva var apdraudēt arī dzīvību. Ķīmiskos apdegumus parasti izraisa sadzīvē lietojamās kodīgās vielas
Dzīvnieku kodumi
Ik gadu BKUS sniedz palīdzību bērniem, kas cietuši no pašu mīļo
mājdzīvnieku kodumiem. 2016. gadā – 337 kodumi. No tiem suns 214,
85 - kaķis. Vēl kož: žurkas, zirgi, eži, kurmji, peles, čūskas (2
gadījumi), zirneklis
- Zīdainis, apguvis rāpošanu, sāk interesēties par dzīvnieka
bļodas saturu vai ir pārāk uzmācīgs attiecībās ar spalvaino draugu.
Agri vai vēlu suns reaģēs uz bērna neadekvāto rīcību agresīvi. Ja
ļausim bērnam sasniegt vecumu, kad iespējams izskaidrot un iemācīt,
kā jāveido attiecības ar suni, tad bīstamas situācijas iespēja
mazināsies.
Kritieni no augstuma
Bērni līdz trīs gadu vecumam visbiežāk cieš, krītot no augstuma.
Situācija kļūst bīstama jau tad, kad sāk vest mazuli
pastaigā ratos.
Bērnam sasniedzot triju mēnešu vecumu, jārēķinās, ka viņu vairs
nedrīkst atstāt vienu uz pārtīšanas galdiņa vai dīvāna virsmas, jo
ir apgūta prasme pārvelties. Sešu mēnešu vecumā vecāki priecājas
par bērna jaunajām iemaņām un sēdina augstā krēslā pie ģimenes
galda. Bet vai vienmēr bērns ir pienācīgi piesprādzēts pie
sēdeklīša? Deviņu desmit mēnešu vecumā bērns mēģina izkāpt no
ratiem, tie sasveras un apgāžas. Siltais laiks nāk ar pusotra līdz
trīs gadus vecu bērnu nonākšanu slimnīcā, jo viņi kāpj uz
palodzēm un krīt ārā no logiem.
- Izstumjot ratus no dzīvokļa kāpņutelpā, vecāki aizmirst
nobloķēt tiem riteņus; kamēr tiek slēgtas dzīvokļa durvis, rati sāk
ripot pa pakāpieniem, izmetot bērniņu.
- Lifts nedarbojas, nolemts nest bērnu pa kāpnēm ar visiem
ratiem, neērti, māte paklūp, krīt abi. Šādā situācijā bērnu drošāk
nest, izņemot no ratiem. Neaizmirsīsim, ka liftā vispirms jāieiet
pieaugušam cilvēkam, ar savu svaru nobloķējot to, un tikai tad tiek
ievietoti ratiņi ar bērnu, savukārt izkāpjot - otrādi, vispirms
liftu pamet ratos gulošs bērns.
- Dažkārt kā soma bērna pārvietošanai tiek izmantota ratiņu
kulba. Bērns tiek nests kopā ar iepirkumu saiņiem, mātei no rokām
pasprūk roktura lence, bērns izkrīt.
- Traumatoloģijas nodaļas personāls atceras kāda nama pirmā stāva
iemītnieces stāstu, kura ieraudzīja no ceturtā stāva izkritušu
meitenīti, bet mirkli vēlāk nokrita viņas trīsgadīgā māsa,
bezbailīgi sekodama radiniecei. Laimīgā kārtā meitenītes palika
dzīvas un pēc slimnīcā pavadītām divām nedēļām atguva veselību.
Medikamenti
Bērnu ļoti interesē skapīša saturs, tiek grozītas atstātās
atslēgas, skapīši atveras, kļūst pieejamas vecmāmiņu krāsainās
tabletes, kas tik ļoti atgādina konfektes. Bērns iepazīst apkārtējo
pasauli arī ar garšas kārpiņām: viss, kas nonāk rokās, tiek
nogaršots. Dzīvoklī skapīši droši jānoslēdz, bet atslēgas
jāglabā bērnam nepieejamā vietā.
Siltais laiks nāk ar pusotra līdz trīs gadus vecu bērnu nonākšanu slimnīcā, jo viņi kāpj uz palodzēm un krīt ārā no logiem.
Svešķermeņi
BKUS endoskopijas kabinetā ir plaša kolekcija - svešķermeņi, kas
izņemti no bērnu elpošanas un gremošanas ceļiem. Pogas, monētas,
nozīmītes, naglas, pupas un zirņi, rotaļlietu lauskas, lego
kauliņi, elektronisko ierīču izlietotās baterijas - ar to nebūt
nebeidzas šo bīstamo priekšmetu saraksts. No mazuļa mutes tie nonāk
elpošanas ceļos, nosprostojot tos un izraisot elpošanas problēmas
vai pat nāvi. Nonākot barības vadā, šādi priekšmeti var radīt
izgulējumus tā sieniņā, videnes iekaisumu: nonākot kuņģī vai zarnās
- šo orgānu perforāciju.
- Bērnu ķirurģijas klīnikā gāja bojā bērniņš, kura barības vadā
bija iesprūdis portatīvā datora akumulatoriņš: tiekot līdz
slimnīcai, barības vada sieniņā radušies bojājumi un pievienojušās
komplikācijas kļuva par iemeslu bēdīgam iznākumam.
Lūzumi un izmežģījumi
Lai gan uzskata, ka bērnu kauli ir elastīgi, un bīstamās situācijās
bērni relatīvi reti gūst lūzumus un vēl retāk izmežģījumus, par to
iespējamību jādomā.
- Māte ved no bērnudārza mazuli, kas lēni iet, turoties pie mātes
rokas. Mātes otra roka aizņemta ar produktu saiņiem, un viņa
nepacietībā rausta aiz rokas klūpošo bērnu, līdz tas sāk raudāt,
saudzē roku un nevēlas to kustināt elkonī. Ierodoties traumpunktā,
bērnam konstatē spieķa kaula galviņas mežģījumu.
- Līdzīgus bojājumus bērna rokai mēdz nodarīt tēvi, kad, satvēruši mazuli aiz abām rokām, griež ap sevi.
Skrituļslidas un skrituļdēļi bieži kļūst par iemeslu roku lūzumiem, ceļgalu sasitumiem, sastiepumiem un brūcēm. Iegādājoties skrituļslidas un skrituļdēļus, jāatlicina nauda aizsarglīdzekļiem - ceļgalu un elkoņu aizsargiem, ķiverei.
Brūces
Bērniem raksturīgas sistas brūces, ko gūst, krītot no augstuma, un
grieztas brūces, ko izraisa nemākulīga apiešanās ar asiem
priekšmetiem. Īpašs, bet raksturīgs brūču veids ir brūces saspiestu
pirkstu galos.
- Lielākais brālis, skrienot pa dzīvokli, aizcērt aiz sevis durvis, bet mazulis jau paspējis ievietot ailē savus pirkstus. Parasti tiek amputēti pirkstu gali. Šādas brūces prasa īpašu pieeju - gan nosedzot defektu, gan cenšoties saglabāt taustes sajūtas bojātajā pirkstā.
Satiksmes negadījumi
Bērni līdz trīs gadu vecumam parasti cieš auto negadījumos kā
pasažieri. Skolas vecuma bērni transporta negadījumos biežāk cieš
kā gājēji. Mācību gadam sākoties, var vērot, kā jaunāko klašu
audzēkņi stāv krustojumā pie luksofora, gaidot zaļo gaismu. Viņi
vēl ir paklausīgi un respektē to, ko māca nodarbībās par satiksmes
drošību. Savukārt vecāko klašu skolēni nereti dodas pāri ielai,
neievērojot luksofora aizliedzošo signālu. Maziem bērniem, to
redzot, darbojas tie paši refleksi, kas liek cālēniem doties pakaļ
jebkuram kustīgam priekšmetam, un viņi dodas pāri ielai, pakļaujot
briesmām savu dzīvību.
Mammu pieredze: Par mata tiesu!
• Uz grīdas kāpēc stāvēja no rozetes izvilkts sadalītājs - trijzaris ar dakšām uz augšu, un tikko staigāt sākušā sīča pakausis ar būkšķi piezemējās tam pavisam blakus.
• Bērns ēda mandarīnu un lēkājis pa gultu, kamēr aizrijās. Kratot aiz kājām, sitot pa muguru, izdabūju mandarīnu ārā.
• Reizi gatavojāmies iet vannā. Abi ar bērnu kopā apskatījāmies, ka vanna jau pilna, un gājām uz istabu. Aizeju līdz istabai, paskatos, ka puika vēl nav atnācis. Eju atpakaļ - viņš karājās uz vannas malas, kājas ir kādus 15 cm virs zemes, tātad nostāties viņš pats nevar, galva ūdenī, jo vanna ir pilna. Pats karājās uz vidukļa...
• Braucot kopā ar bērnu, mašīnas durvīm vienmēr jābūt bloķētām. Reiz, kad bija jābrauc netālu, nenobloķēju. Divgadīgā meita braucošai mašīnai atvēra durvis. Labi, ka bērns pats bija iesprādzēts krēsliņā, un arī citas mašīnas apkārt nebija. Kārtējā pagriezienā uzmetiet aci, vai viņš tiešām vēl ir piesprādzēts.
• Bīstams objekts ir kumode ar atvilktnēm. Mazais
bija izvilcis visas atvilktnes cik varēja un tā pārsvērās un
nogāzās mazajam virsū. Sekcijas un skapjus vajag pieskrūvēt pie
sienas ar kronšteiniem. Nekad nevar zināt, vai bērns nesadomās kā
pa trepītēm līst pa sekciju uz augšu un neuzgāzīs šādu veidojumu
sev uz galvas. Tas pats par aizkariem un to stangām. Labāk, lai
norauj aizkarus, kas pieknaģēti ar vecā parauga knaģīšiem, nekā ar
visu stangu sev uz galvas.
• Televizors ir it kā liela un smaga kaste, bet
raujot aiz vada, izrādās, to kasti var tīri veikli pārvietot un
spēka trīsgadīgam cilvēciņam ir pietiekami.
• Nelieciet bērnu redeļu gultā daudz un
lielas mīkstās mantas. Bērns sakrāmē mantas kaudzē, pakāpjas un
izkrīt no gultas!
• Kad meitai bija 4 gadi, aptina sev ap kaklu dāvanu saiņojamo lentu vairākkārtīgi un tad sabijās un centās noraut, protams, sažņaudza vēl stiprāk... Savilkts bija tik cieši, ka man bija grūti pabāzt šķēres zem cilpas.
• Pēdējo brīnumu meita bija paveikusi 6! gadu vecumā. Ieliku termometru padusē un izgāju, ienākot atpakaļ redzu tikai dzīvsudrabu uz lūpām... Bija nokodusi galu kā konfekti un apēdusi.
Izmantota informācija no žurnāla mediķiem “Doctus”
Rakstu sērija tapusi sadarbībā ar