Pusaudžu izskata problēma numur viens – pinnes. Mūsdienīgas ārstēšanas iespējas
Ja pusaudžiem radušās ādas problēmas, tad nav jākautrējas un jādodas pie speciālistiem, jo savlaicīga diagnostika un atbilstoša ārstēšana ir ļoti svarīga. Pretējā gadījumā var ne tikai “ielaist” kādu no saslimšanām, bet iegūt arī psihiskas problēmas, pat depresiju, norāda profesors Ingmārs Mikažāns, ārsts dermatovenerologs, Rīgas 1.slimnīcas Dermatoloģijas un seksuāli transmisīvo slimību klīnikas vadītājs.
Pusaudžu un jauniešu vecumā ādas problēma “numur viens” ir pinnes. Ar tām sastopas vairāk nekā divas trešdaļas pusaudžu.
Pinnes visbiežāk ir uz sejas ādas, kā arī uz muguras vai plecu / krūšu augšējās daļas ādas. Tās parasti parādās aptuveni 12 gadu vecumā, bet uzliesmojumi un kritiskākais laiks meitenēm ir ap 15 gadu vecumu, puišiem – 16 gadu vecumu. Kritiskākos gadījumos pinnes var turpināties līdz aptuveni 25 gadu vecumam un arī ilgāk.
“Ievērojot ādas problēmu un ādas saslimšanas izplatību, īpaši bērnu, pusaudžu un jauniešu vidū, būtiski uzsvērt, ka dermatologa (bērniem, ādas infekciju, sēnīšu slimību, parazitāro un ādas strutaino slimību gadījumā) un arī venerologa apmeklējumi Latvijā pieejami bez ģimenes ārsta nosūtījuma,” aicinot pievērst īpašu uzmanību ādas problēmām, norāda Rīgas 1.slimnīcas valdes priekšsēdētāja, daktere Natālija Zlobina.
Kādēļ pinnes rodas?
Pinņu cēloņi ir izmaiņas vielmaiņas procesos, lielāka hormonu
aktivitāte un pastiprinātas tauku dziedzeru sekrēcija, kas īpaši
izteikta ir pusaudžu vecumā. Liela loma ir arī procesam, kad no
ādas nenolobās pārragotās šūnas un kopā ar tauku dziedzeru sekrētu
veido dažādus aizsprostojumus un vietā, ko sauc par folikulāro
atveri, veidojas korķītis.
Ārsta prakse liecina, ka savlaicīgi neārstētas un ielaistas pinnes pusaudžu vecumā var būt pamats nopietnām psihiskām problēmām, pat – depresijai, kas var rosināt arī psihisku saslimšanu
Par pinnēm dēvē divu veidu izsitumus: iekaisīgos elementus –
pūtītes mēdz būt gan vieglākā formā un mazāk redzamas, gan arī
smagākā formā – strutām pildīti pūslīši, sārti mezgliņi ādā vai zem
ādas. Pinnes ir arī neiekaisīgie elementi – komedoni. Ir divu veidu
izsitumi: slēgtie komedoni – balti punktiņi uz ādas un atvērtie
elementi jeb atvērtie komendoni, kas uz ādas redzami melnu punktiņu
veidā.
Kad jāsāk uztraukties?
Par pinnēm kā par nopietnu problēmu jāsāk uztraukties un jāpievērš
tām pastiprināta uzmanība brīdī, kad sāk parādīties iekaisīgie
elementi. Ir gadījumi, kad pinnes ir ļoti smagā formā un tās
ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un komfortu ikdienā.
“Ārsta prakse liecina, ka savlaicīgi neārstētas un ielaistas pinnes pusaudžu vecumā var būt pamats nopietnām psihiskām problēmām, pat – depresijai, kas var rosināt arī psihisku saslimšanu,” norāda profesors Ingmārs Mikažāns.
Kā ārstē pinnes?
Mūsdienās pinņu ārstēšanas iespējas un risinājumi ir ļoti dažādi un
plaši. Vien jāatceras, ka, jo savlaicīgāk uzsāk ārstēšanu, jo būs
labāks rezultāts.
Ja izsitumi ir daži un nav izteikti, tad var izmantot aptiekās pieejamos līdzekļus, piemēram, speciālos sejas attīrīšanas šķidrumus, augļskābes, ārstniecisko kosmētiku. Taču, ja šo līdzekļu lietošanai nav rezultātu, jāmeklē speciālistu palīdzība.
Speciāla ārstēšana nepieciešama salīdzinoši daudz jauniešiem. Tie var būt dažādi līdzekļi, kā arī speciāli medikamenti, kas mazina tauku sekrēciju – sintētiskie retinoīdi.
Profesors uzsver, ka šie medikamenti ir pēdējais solis pinņu ārstēšanā, jo sintētisko retinoīdu nozīmēšana ir ļoti rūpīgi jāizvērtē un tiem mēdz būt arī dažādas blakus parādības. Piemēram, izteikti sausa āda, var paaugstināties lipīdu līmenis. Medikamentu lietošanas laikā pastiprināti jākontrolē aknu un nieru rādītāji.
Sintētiskos retinoīdus neiesaka lietot jaunietēm, jo pat līdz trijiem gadiem pēc preparāta lietošanas nedrīkst pieļaut grūtniecību. Tādēļ jaunām sievietēm mediķi cenšas izmantot citas ārstēšanas metodes.
Kā mazināt pinņu negatīvo ietekmi?
Mediķi iesaka pievērst īpašu uzmanību ēšanas paradumiem – pareizs
un atbilstošs uzturs var palīdzēt mazināt ādas problēmu
saasinājumus. Tādēļ vēlams izvairīties no trekniem, sāļiem,
piparotiem (asiem) ēdieniem, saldumiem, no piena produktiem.
Īpaša uzmanība jāpievērš ādas kopšanai, tai skaitā, ja jaunietis
nodarbojas ar dažādām fiziskām aktivitātēm. Tās ne vien rada
papildu kairinājumu ādai (berze, traumas), bet var arī saasināt
ādas problēmas vai slimības. Tādēļ mazgājoties, ieteicams
neizmantot sūkļus, bet gan mazgāties ar rokām, ar mazgāšanas
līdzekli mazgāt tās ķermeņa daļas, kuras vairāk svīst. Un labāk
izvēlēties mitrinošus mazgāšanas līdzekļus, kuri nesausina ādu un
nav pārsātināti ar smaržvielām.
Vai jāuztraucas arī par pastiprinātu
svīšanu?
Pusaudžu gados var būt vērojama pastiprināta svīšana. Tā ir vēl
viena no biežāk izteiktajām jauniešu problēmām, kas attiecīgi
ietekmē arī ādu. Vienkāršākais risinājums, protams, ir personiskā
higiēna, kā arī aptiekās pieejamie antiperspiranti vai
dezodoranti.
Taču, ja svīšana nepāriet, pastiprinās, ja bez redzama iemesla svīst atsevišķas ķermeņa daļas vai par viss ķermenis, tad jāmeklē dermatologa palīdzība. Svīšanas problēmu iespējams atrisināt, izmantojot dažādas ārstēšanas metodes, piemēram, speciālas injekcijas. Smagos svīšanas gadījumos var veikt īpašu operāciju, kad torakālais ķirurgs ar lokālas manipulācijas palīdzību, veicot saudzīgus un minimālus griezumus, mazina simpātiskās nervu sistēmas aktivitāti noteiktos ķermeņa rajonos.
Ko darīt ar kārpām?
Kārpas ir vēl viena salīdzinoši izplatītām pusaudžu, arī bērnu ādas
problēma. Tā ir vīrusa infekcija, kuras rašanās saistīta ar
traumētu, bojātu ādu. Tie ir izaugumi, kas bieži vien var būt
pārklāti ar biezu raga slāni un parasti atrodas uz plaukstām, uz
pēdām, arī uz citām ķermeņa daļām.
Kaut arī kārpas nav ļoti bīstamas, dažkārt tās pat izzūd pašas,
piemēram, aktivizējoties imūnsistēmai, taču var psiholoģiski
negatīvi ietekmēt pusaudžus. Tādēļ ir svarīga diagnozes noteikšana
un atbilstoša ārstēšana. Pieejama dažāda terapija – gan tieši uz
kārpām lietojami līdzekļi, arī speciāli krioaerosoli, kas
izmantojami mājas apstākļos, gan iespējama minimāla ķirurģiska
iejaukšanās vizītes laikā pie ārsta, piemēram, izmantojot
krioterapiju vai lāzeri.
Pieredze dermatoloģijā kopš 1902.gada
Slimnīcas vadītāja Natālija Zlobina uzsver, ka ārstniecības
iestādes pieredze dermatoloģijas un STS jomā ir ievērojama un
ilglaicīga – jau kopš 1902.gada, kad izveidota pirmā ādas un
venērisko slimību nodaļa. Nākamajā gadā tiks atzīmēta 100 gadu
jubileja kopš dermatoloģijas un STS dienests – 1920.gadā, kļuva par
pirmo un mūsdienās arī galveno medicīnas studentu klīniskās
apmācības bāzi.
Rīgas 1.slimnīcas DSTS klīnikā līdztekus konsultatīvajai poliklīnikai darbojas vienīgais ādas un venērisko slimību dienas stacionārs Latvijā ar 45 vietām. Klīnika piedāvā ādas slimību diagnostiku un ārstēšanu bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem ar mūsdienīgām ārstniecības metodēm un tehnoloģijām. DSTS klīnikā strādā Latvijā vadošie ādas slimību speciālisti, praktizē profesori un docenti, tā sniedz gan valsts nodrošinātus, gan maksas pakalpojumus.
Valsts apmaksātie dermatovenerologa pakalpojumi 1.slimnīcā caurmērā pieejami 42 dienu laikā (citviet šie pakalpojumi jāgaida līdz teju 130 dienām) – liecina Nacionālā veselības dienesta informācija (www.rindapiearsta.lv).