Kas labāks – plīsums vai griezums dzemdībās un vēl 5 svarīgi jautājumi par to

“Nē, labāk griezums nekā 4. pakāpes plīsums. Jo kontrolēts griezums noteikti ir saudzējošāks nekā situācija, ja sieviete gūst plašus plīsumus,” saka speciļaiste un piebilst, ka epiziotomija jeb griezums ir pielīdzināms vieglam otrās pakāpes plīsumam, kad cietusi maksts un starpenes muskuļu slānis.

Lai labāk saprastu, cik nopietna var būt situācija plīsumu gadījumā, ginekoloģe nosauc pakāpes, kādās tos iedala. 

Starpenes plīsumu 4 kategorijas 

1. pakāpes plīsumi – saplīsusi maksts gļotāda un starpenes āda;
2. pakāpes plīsumi – saplīsusi maksts gļotāda, starpenes āda un starpenes muskulatūras kārta;
3. pakāpes plīsumi – saplīsusi maksts gļotāda, starpenes āda, starpenes muskulatūras kārta un ārējais anālās atveres sfinkters;
4. pakāpes plīsumi – saplīsusi maksts gļotāda, starpenes āda, starpenes muskulatūras kārta, ārējais un iekšējais anālās atveres sfinkters un taisnās zarnas gļotāda.

Dati liecina, ka 70 % gadījumu sievietei dzemdībās ir starpenes plīsumi vai jāveic griezums. Atkārtotās dzemdībās plīsumi ir retāk, taču arī pirmajās tādi var nebūt!

Vēl 5 jautājumi & atbildes

Ja vienreiz bijis plīsums, vai būs atkal? 
Noteikti nē! Protams, vietā, kur bijis plīsums vai griezums, būs izveidojušies rētaudi, kas nav elastīgi, tāpēc pastāv risks, ka nākamo dzemdību laikā šī vieta atkal plīst. Taču tas nenozīmē, ka tā tiešām notiks.

Vai, veicot iegriezumu, bērnu nevar savainot?
Latvijā epiziotomiju veic ar šķērēm, kas ir vērstas prom no mazuļa galviņas. Tas notiek tā: ginekologs ieliek pirkstus sievietes makstī starp bērna galvu un starpeni un tad ieliek šķēres. Nav nekādu risku bērna savainošanai.
 

Ja redz, ka bērns ir ļoti liels, vai veic iegriezumu?
Neveic gan. Ja redz, ka ir liels bērns, tad tiek ņemta vērā lielāka iespējamība, ka dzemdības var beigties ar ķeizargrieziena operāciju, taču profilaktiskā nolūkā griezumu neveic.
 

Vai šuvei jālieto ziede rētaudu mazināšanai?
Tādu nav jēgas lietot, jo starpene dzīst ātri un labi.
 

Vai epidurālā anestēzija ietekmē plīsumu iespējamību?
Epidurālā anestēzija dzemdībās nav ne risks, ne profilaktisks pasākums plīsumiem.