Zobu un smaganu veselība grūtniecības laikā. Rūpēties dubultā!
Par zobu un smaganu veselību svarīgi parūpēties jau pirms grūtniecības iestāšanās. Kā un kāpēc, žurnālam „Mammām un Tētiem” skaidro Baiba Krauze, sertificēta ārste stomatoloģe, endodontiste, un sertificēta zobārste Ilze Kuka.
Par mutes dobuma veselību speciālisti iesaka parūpēties vēl
pirms grūtniecības iestāšanās vai, ja tas nav izdarīts,
grūtniecības laikā. Jebkurš iekaisums, kas ir organismā, tai skaitā
stomatoloģisks, ir infekciju perēklis un nevajadzīga slodze
organismam. Tālajos padomju laikos un pat pagājušā gadsimta 90.
gadu pirmajā pusē valsts apmaksāja zobu labošanu grūtniecēm, taču
šobrīd vairs ne. Tomēr pirms nopietnām operācijām, tai skaitā
dzemdībām, ārsti liek novērst jebkuru iekaisuma risku un pārbaudīt
mutes veselību.
Lai arī ārsti uzsver, ka grūtniecības laikā mutes dobuma un smaganu veselībai ir jāpievērš īpaša uzmanība, diemžēl realitātē daudz kas ir tieši otrādi.
Kas jāzina par smaganu veselību
Asiņojošas, jutīgas smaganas grūtniecības laikā ir ļoti daudzām
topošajām māmiņām. Līdz pat 75% grūtnieču attīstās grūtnieču
gingivīts – smaganu iekaisums. Īpaši izteikti tas ir grūtniecības
otrajā un trešajā mēnesī. Vēlāk tas pierimst, bet ap astoto mēnesi
atkal var uzliesmot. Tie ir periodi, kad hormonālās svārstības ir
īpaši izteiktas, jo organisms gatavojas dzemdībām. Gingivīts
izpaužas kā smaganu asiņošana, pietūkušas, apsārtušas smaganas, tās
var būt arī jutīgas un sāpīgas. Slikta mutes higiēna un mutes
dobuma veselība veicina zobu aplikuma un zobakmens veidošanos. Ja
mutes dobuma higiēna jau pirms grūtniecības nebija pietiekama, tad
gaidību laikā stāvoklim ir tendence pasliktināties.
Kāpēc mainās smaganu veselības
stāvoklis?
No bērna ieņemšanas brīža līdz aptuveni grūtniecības septītajam
mēnesim strauji pieaug hormonu estrogēna un progesterona
koncentrācija asinīs. Pēc tam līdz pat dzemdību brīdim šo
dzimumhormonu koncentrācija saglabājas nemainīgi augsta. Turklāt
mūsdienās daudzas grūtnieces papildus lieto estrogēnu un
progesteronu grūtniecības saglabāšanai, un šādā situācijā minētie
hormoni asinīs vairojas pat vēl straujāk, nekā tas notiek dabīgā
ceļā.
Hormonu estrogēna un progesterona līmenis palielinās arī siekalās,
smaganu rievas šķidrumā, kā arī asinīs, kas nonāk līdz mutes
dobumam. Šie un vairāki citi faktori sagatavo augsni grūtnieču
gingivītam. Ja papildus sievietei ir izteikta nosliece uz zobakmens
veidošanos un izteiktu zobu aplikumu, tas vēl vairāk pastiprina
iekaisuma procesa norisi.
Tūska var būt arī smaganu zonā
Palielinātais dzimumhormonu apjoms grūtniecei ietekmē arī nieru
darbību. Gaidību laikā šķidruma daudzums organismā pieaug apmēram
par 40%. Tas ietekmē visu audu stāvokli. Vizuāli var redzēt, ka
tūska ir arī smaganu zonā – tās iegūst „pufīgu” izskatu.
Vēl pētījumi ir pierādījuši, ka grūtnieces mutes dobumā palielinās
anaerobo mikroorganismu daudzums. Šie mikroorganismi parasti ir ar
lielāku iekaisuma radīšanas potenciālu un agresīvāki. Vēl centīgāk
jāseko mutes dobuma higiēnai.
Lai arī ārsti uzsver, ka grūtniecības laikā mutes dobuma un smaganu
veselībai ir jāpievērš īpaša uzmanība, diemžēl realitātē daudz kas
ir tieši otrādi. Kāpēc? Pirmkārt, topošās māmiņas mokās ar
toksikozi un vemšanu. Vemšanas laikā kuņģa skābe ietekmē zobu
veselību.
Otrkārt, daudzām sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī ir
izteikta miegainība un nogurums, kā dēļ dažreiz nav spēka
parūpēties par zobu higiēnu. Treškārt, pat ievērojot higiēnas
prasības, mutes dobumā paliek ļoti daudz ogļhidrātu, kas palīdz
mazināt nelabo dūšu, bet ietekmē zobu veselību. Jo vairāk
ogļhidrātu ēdam, jo labvēlīgāka vide zobu aplikumam un
kariesu raisošo baktēriju augšanai.
Grūtniecība nav apstāklis, kas liek straujāk veidoties
zobakmenim. Zobakmens ir mineralizējies zobu aplikums. Ja šo
aplikumu nenotīra, veidojas zobakmens. Šis process ir vienāds gan
grūtniecības laikā, gan tad, kad sieviete bērniņu negaida. Tomēr
gaidību laikā organisms uz zobakmens veidošanos reaģē daudz
izteiktāk. Proti, smaganu iekaisums veidojas straujāk un
norit nepatīkamāk.
Pie zobārsta jāaiziet vēl pirms grūtniecības iestāšanās, lai ārsts veiktu profesionālu mutes dobuma apskati, laikus konstatētu problēmu un to novērstu.
Žurnāls "Mammām un Tētiem" iznāk 4 reizes gadā, un to bez maksas topošie un jaunie vecāki var saņemt pie ārstiem un dzemdību namos visā Latvijā. Tāpat šo žurnālu bez maksas vari lasīt Mammamuntetiem.lv sadaļā Mūsu izdevumi. Žurnāla izdevējs ir portāls Mammamuntetiem.lv un nodibinājums "Fonds Mammām un Tētiem".