Mūžīgais jautājums – kādu kontracepciju izvēlēties?
Portālā mammam.lv/tetiem.lv bieži tiek apspriests jautājums vai un kādu kontracepcijas metodi izvēlēties. Runājot par hormonālo kontracepciju, daudzas sievietes ir pārliecinātas, ka tabletēs esošie hormoni atstāj nelabvēlīgu iespaidu uz veselību. Tajā pašā laikā pilnīgu uzticību nerada tādas izsargāšanās metodes kā prezervatīvi un pārtrauktais dzimumakts. Ko izvēlēties?
Biežāk lietotās kontracepcijas metodes
Prezervatīvi pasargā no nevēlamas
grūtniecības, to efektivitāte ir 98%. Prezervatīvi ir vienīgā
kontracepcijas metode, kas pasargā no seksuāli transmisīvajām
infekcijām. No vienas puses šai metodei ir augsts efektivitātes
rādītājs, no otras puses – vienmēr ir jādomā par to, lai
prezervatīvs būtu līdzi somā, kabatā vai atrastos skapīša atvilktnē
pie gultas. Turklāt daudzi atzīst, ka prezervatīva uzvilkšana var
„atdzesēt” pašā karstākajā brīdī.
Dzemdes spirāle (varu vai hormonus
saturoša) ir ieteicama, ja ir stabilas partnerattiecības un nav
riska inficēties ar seksuāli transmisīvajām infekcijām. Šis
nosacījums ir svarīgs, jo inficēšanās gadījumā spirāle veicina
slimības smagāku norisi. Spirāli var ievadīt tūlīt pēc aborta. Šīs
metodes efektivitāte ir 98 – 99%. Tomēr šo metodi speciālisti
iesaka izmantot pēc pirmā bērns piedzimšanas.
Spermicīdi. Var izvēlēties spermicīdu
preparātus. Tie ir dažādi — lodītes, svecītes, krēmi u.c. Tomēr to
efektivitāte ir zemāka nekā jau minētajām metodēm — 60 līdz 90%.
Tāpēc tos iesaka lietot kopā ar prezervatīvu kā papildu drošības
līdzekli. Spermicīdi var izraisīt vietēju kairinājumu, tādēļ tos
labāk nelietot uzreiz pēc aborta, bet sagaidīt nākamās
menstruācijas.
Sterilizācija. Ja pāris vairāk bērnu
nevēlas, vienam no pāra iespējams izdarīt sterilizāciju (ķirurģiska
kontracepcijas metode, kas novērš apaugļošanās iespēju). Šīs
metodes drošība ir gandrīz 100%, tomēr jāatceras, ka pēc šīs
metodes izmantošanas pie mazuļa var tikt vairs tikai mākslīgās
apaugļošanas ceļā.
Un protams, hormonālā kontracepcija —
(tabletes, plāksteris vai maksts riņķis) — tās efektivitāte ir
augstāka par 99%.
Iesakām riņķīti!
Salīdzinot ar citām plašāk lietotām hormonālās kontracepcijas
metodēm, piemēram, tabletēm, kuras jālieto katru dienu,
kontraceptīvā riņķīša lietošanas laikā nenovēro nozīmīgu hormonu
koncentrācijas palielināšanos vai samazināšanos. No riņķīša
pastāvīgi izdalās neliels hormonu daudzums, nodrošinot, ka hormonu
koncentrācija asinīs visu riņķīša lietošanas laiku ir vienāda.
Vienlaikus, lietojot riņķīti, tiek pasargāts kuņģis un aknas, jo
hormoni no riņķīša caur maksts gļotādu iekļūst tieši asinsritē.
Tomēr jāatceras, ka riņķītis, tāpat kā citas hormonālās
kontracepcijas metodes nepasargā no HIV un citām seksuāli
transmisīvām slimībām, piemēram, hlamīdijām, herpēm, gonorejas,
sifilisa u.c.
Lietojot riņķīti pareizi, tas nodrošina 99% iedarbību un drošību.
Kas īsti ir riņķītis?
Riņķītis ir hormonālās kontracepcijas metode ar zemu hormonu devu.
Tas ir elastīgs un pilnībā pielāgojas sievietes ķermenim, sieviete
pati to reizi mēnesī ievieto makstī. Riņķīša darbības ilgums ir 3
nedēļas. Hormoni, ko satur riņķītis, novērš olšūnas nobriešanu
olnīcās. Un, kā zināms, ja olnīcas neizdala nevienu olšūnu,
grūtniecība nevar iestāties. Katrs riņķis satur nelielu divu
sievišķo dzimumhormonu estrogēnu un progestīnu daudzumu –
etonogestrēlu un etinilestradiolu. Tie ir tādi paši hormoni kā
kontracepcijas tablešu sastāvā. Ķermeņa temperatūra veicina hormonu
izdalīšanos no riņķīša, nodrošinot, ka hormonu koncentrācija asinīs
visu riņķīša lietošanas laiku ir apmēram vienāda. Lietojot riņķīti
pareizi, tas nodrošina 99% iedarbību un drošību. Viens gan
jāatceras – tā kā riņķītis ir hormonālā kontracepcija un tās
piemērotību sievietei var noteikt vienīgi ārsts, to var iegādāties
aptiekās tikai ar recepti. Tāpat jāatceras, ka dažas zāles var
izraisīt atsevišķas problēmas, ja lieto kādu no hormonālās
kontracepcijas metodēm, arī riņķīti. Tāpēc vienmēr ārstam, pirms
sākt lietot kādas zāles, pastāsti, ka izmanto riņķīti.
Kā riņķītis ietekmē ikdienu?
Riņķīša lietošanai ikdienu nekādi nevajadzētu ietekmēt, jo parasti
sieviete riņķīti nejūt, tomēr, ja ir diskomforts un svešķermeņa
sajūta makstī, ieteicams griezties pie ārsta. Riņķīša lietošanas
laikā drīkst lietot, piemēram, tamponus, vienīgi īpaša uzmanība
jāpievērš tampona izņemšanai un jāpārliecinās, ka riņķis nav
nejauši izkritis. Ja tā atgadās, vienkārši noskalo to ar vēsu vai
remdenu ūdeni un nekavējoties ievadi atpakaļ. Tāpat nav nekādu
pierādījumu par to, ka lubrikants mazinātu riņķīša efektivitāti vai
nodarītu tam kādus bojājumus. Arī peldēšanās nav ierobežota, jo
ķermeņa muskuļi tur riņķīti pat tad, ja sieviete aktīvi vingro,
atrodas vannā vai baseinā. Ja ir bažas, ka riņķītis varētu
izslīdēt, vienmēr ar pirkstu ir iespējams to vienkārši pārbaudīt
(iepriekš rūpīgi nomazgājot un nožāvējot rokas). Ir iespējams, ka
dzimumakta laikā partneris varētu nedaudz just riņķīti. Tomēr
pētījumi apliecina, ka 9 no 10 pāriem tas nekādā mērā netraucējot.
Ir pat vīrieši, kuriem riņķīša esamība sagādā papildus baudu.
Aptauja
Vairāku mēnešu garumā portāls www.tikaisievietem.lv veica aptauju
par to, cik bieži un kāpēc sievietes dodas pie ginekologa, kā arī
par dažādām izsargāšanās metodēm. Piedāvājam ieskatu aptaujas
rezultātos:
• Kopumā gandrīz astoņas no desmit (77,5%)
sievietēm profilaktisko apskati pie ginekologa ir veikušas vienu
reizi gadā.
• Pēdējā gada laikā trešdaļa (30,2%) sieviešu
ginekologu apmeklējušas, lai veiktu profilaktisko apskati, bet
22,2%, lai saņemtu recepti kontracepcijas līdzekļa iegādei.
• Kopumā ar sešām no desmit sievietēm ginekologs
ir pēc savas iniciatīvas runājis par kontracepcijas metodēm vai
līdzekļiem.
• Vairāk kā trešdaļai sieviešu (36,1%) ginekologs
kā piemērotāko kontracepcijas metodi ieteicis hormonālās
pretapaugļošanās tabletes, bet dzemdes spirāli, hormonālo
vaginālo riņķi attiecīgi 21,4% un 7,1%.
• Galvenokārt kontracepcijas līdzekļi, kas tiek
izmantoti, ir vīriešu prezervatīvi un hormonālās pretapaugļošanās
tabletes, tos izmanto attiecīgi 30,1% un 20,5%.
• Palielinoties respondentu vecumam pieaug to
īpatsvars, kuri kā kontracepcijas metodi izmanto pārtraukto
dzimumaktu.
• 44,7% no aptaujas dalībniecēm norāda, ka lieto
to kontracepcijas līdzekli vai metodi, ko viņām tika ieteicis
ginekologs.
• Visnozīmīgākais faktors sievietēm
kontracepcijas izvēlē ir tās efektivitāte izsargājoties no
grūtniecības, līdzekļa vai metodes vienkārša lietošana, un, lai tas
nerada izmaiņas ķermeņa svarā.
• 71,5% aptaujas dalībnieču nozīme kontracepcijas
izvēlē ir partnera vēlmēm.
• Sešām no desmit aptaujas dalībniecēm
kontracepcijas līdzekļa izvēlē nozīmīga ir tā cena.
• Aptauja parāda, ka sievietēm ir nepietiekamas
zināšanas par kontracepcijas līdzekļu un metožu darbību, lietošanu,
blaknēm utt.
• Vairāk kā pusei aptaujas dalībnieču pietrūkst
zināšanu par hormonālā vaginālā riņķa darbību, efektivitāti.
• Deviņu no desmit (92,1%) anketu aizpildījušo
sieviešu dzīvesdraugu ir informēti kādu kontracepcijas
līdzekli/metodi sieviete lieto.
• 65,3% aptaujas dalībnieču ir informētas par
tādu kontracepcijas līdzekli kā hormonālais vaginālais riņķis.
15,2% no šīm sievietēm ir to lietojušas.
• Vairāk kā trešdaļa (33,7% ) no sievietēm, kuras
nav bijušas informētas un nav lietojušas hormonālo vaginālo riņķi,
norāda, ka vēlētos to lietot.
• Galvenā īpašība, kas nosaka, kāpēc
sievietes (51,3%) vēlētos, vai jau lieto hormonālo vaginālo
riņķi ir tā zemais hormonu līmenis.
• Palielinoties sieviešu vecumam pieaug to
īpatsvars, kuras norāda, ka ir lietojušas hormonālo vaginālo
riņķi.
• Galvenais iemesls sievietēm (34,2%), kuras
nevēlas lietot hormonālo vaginālo riņķi, ir apmierinātība ar jau
lietoto kontracepcijas metodi/līdzekli.
Diskusiju par kontracepcijas riņķīti lasi šeit!
Vairāk par kontracepcijas riņķīti lasi www.tikaisievietem.lv.