Vai autiņbiksītes patiešām ietekmē zēnu reproduktīvo veselību
Cilvēku dzimstība pazeminās visā pasaulē, un pašlaik tā ir zem populācijas atjaunošanās līmeņa visās Eiropas Savienības valstīs. Par to, kas ietekmē mazo zēnu auglību nākotnē, stāsta bērnu ķirurgs, urologs, Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas bērnu ķirurģijas klīnikas virsārsts Ģīlis Ainārs.
Iemesli tam ir tādas sociālas un ekonomiskas pārmaiņas kā labāka
kontracepcija, sieviešu lielāka koncentrēšanās uz karjeras
attīstību, sieviešu izglītība u.c. Jāņem vērā arī sociālo un
bioloģisko faktoru saistība, jo arvien palielinās vecums, kad
sievietes sāk plānot grūtniecību, un ir labi zināms, ka sieviešu
reproduktīvā spēja ar pieaugošu vecumu diezgan strauji samazinās,
būtiski pazeminoties pēc 35 gadu vecuma. Rietumeiropas valstīs
vienlaikus ar zemo dzimstību novēro arī abortu skaita
samazināšanos. Nevar izslēgt, ka auglības samazināšanās ir viens no
iemesliem zemajai dzimstībai. Par to liecina arī pieprasījums pēc
mākslīgās apaugļošanas procedūrām.
Kas ir mīti, un kas - patiesība par to, kādi faktori
patiešām ietekmē zēnu, nākamo tēvu, auglību nākotnē. Kam
pievērst uzmanību, lai saglabātu zēnu auglību.
Daba novietojusi sēkliniekus – endokrīnos dziedzerus, kas izstrādātā vīrišķās dzimumšūnas spermatozoīdus un vīriešu hormonu testosteronu, – ārpus organisma tāpēc, ka normālai spermatozoīdu attīstībai nepieciešama zemāka temperatūra nekā ķermenī. Sēklinieku un spermatozoīdu labvēlīgai attīstībai ir nepieciešama par 3 grādiem zemāka temperatūra nekā ķermenī. Kad nākamais tēvs pats vēl atrodas embrionālajā attīstības stadijā, viņa sēklinieki attīstās no aizmetņa vēdera dobumā, nieru apvidū. Lai zēna piedzimšanas brīdī oliņas jau atrastos savā vietā, tās kopā ar piedēkļiem un sēklvadu sākuma daļām noslīd sēklinieku maisiņā. Tieši siltums ir tas iemesls, kas oliņām liek doties uz ķermeņa perifēriju.
Pašlaik pieejamā medicīnas literatūrā nav atrodami pētījumi, kas pierādītu vai noliegtu sabiedrībā izplatīto hipotēzi par vienreizlietojamo plastikāta autiņbiksīšu iespējamo negatīvo ietekmi uz sēklinieku attīstību
Pašlaik pieejamā medicīnas literatūrā nav atrodami pētījumi, kas
pierādītu vai noliegtu sabiedrībā izplatīto hipotēzi par
vienreizlietojamo plastikāta autiņbiksīšu iespējamo negatīvo
ietekmi uz sēklinieku attīstību, paaugstinot sēklinieku maisiņa
temperatūru. Temperatūra plastikāta autiņbiksītēs ir tikai par
nepilnu grādu lielāka nekā parastās kokvilnas biksītēs. Tik
nenozīmīgam temperatūras paaugstinājumam nav negatīvas
ietekmes.
Ir pētījumi, kas netieši liecina un ļauj spriest, ka vīriešu
neauglība ir ļoti heterogēna patoloģija, kuru var izraisīt daudzi
faktori. Tiek lēsts, ka vīriešu neauglība pasaulē ir 5–12%.
Augstākie vīriešu neauglības rādītāji (8–12%) ir Āfrikā un
Austrumeiropā, bet zemākie (5–6%) – ekonomiski attīstītajās valstīs
(Ziemeļamerikā, Austrālijā, Rietumeiropā). Vīriešu neauglības
rādītāji ir pretrunā ar plastikāta autiņbiksīšu ieviešanu.
Attīstības valstīs ekonomisku apsvērumu dēļ plastikāta
autiņbiksītes tika ieviestas vēlāk nekā attīstītajās valstīs, bet
vīriešu neauglības rādītāji tur ir augstāki. Latvijas sabiedrībā
autiņbiksītes tika ieviestas 90. gados.
Vīrieša reproduktīvo funkciju daudz lielākā mērā ietekmē apkārtējās
vides un modernā dzīvesveida kaitīgie faktori. Par to liecina,
piemēram, sēklinieku audzēju krass pieaugums un spermas kvalitātes
pasliktināšanās dažu pēdējo paaudžu laikā praktiski visā pasaulē.
Vīrieša reproduktīvo veselību ietekmē topošās mātes veselība un
grūtniecības norise. Pierādīts, ka mātes smēķēšana grūtniecības
laikā noved pie pazeminātas spermas kvalitātes viņu dēliem, arī
mātes veselības problēmas grūtniecības laikā un saskare ar
ķīmiskiem savienojumiem, kas atrodas mūsu apkārtējā vidē, noved pie
paaugstināta sēklinieku audzēju riska viņu dēliem.
Bīstamākais vides piesārņojums ir pesticīdi un to metabolīti. Tie
akumulējas caur barošanās ķēdi un sasniedz augstas
koncentrācijas cilvēka taukaudos un sievietes pienā, līdz ar to
negatīvi ietekmē nākamo vīrieti jau grūtniecības un zīdīšanas
laikā. Diemžēl, lai cik ērtas lietošanā, vienreizlietojamās
plastikāta autiņbiksītes ir viens no veidiem, kā tiek piesārņota
vide. Pie dzīvesveida faktoriem jāmin aptaukošanās, sēdošs
dzīvesveids, smēķēšana, alkohols, narkotikas, kontracepcijas
līdzekļi. Paaugstinoties taukaudu daudzumam, samazinās
dzimumhormonu saistošā globulīna līmenis, līdz ar to samazinās
brīvā testosterona koncentrācija. Vīrieša reproduktīvo funkciju
negatīvi ietekmē dabisko estrogēnu avoti, piemēram, sojas produkti,
ar kuriem ir bagāts veģetārais uzturs.
Tiek uzskatīts, ka bērnam, vēlākais, no četru gadu vecuma ir jāprot iet uz podiņu un dienas laikā jābūt sausam. Četru gadu vecumā urīnpūslis nostabilizē savu funkciju, un izveidojas ar saprātu kontrolēta urinācija. Līdz četru gadu vecumam autiņbiksīšu lietošana ir pieļaujama. Tualetes trenēšana ir jāsāk pakāpeniski, vēlams, sākot ar divu gadu vecumu, kad bērns ir kontaktējams. Vecāki var atpazīt brīdi, kad bērnam ir nepieciešams čurāt vai kakāt, un tajā brīdī jāņem nost autiņbiksītes un jāradina kārtot dabiskās vajadzības podiņā. Jāuzslavē bērns, ja viņam tas izdodas. Bērnam, kurš naktī čurā gultā, autiņbiksīšu vilkšana uz nakti nav peļama, jo tas ļaus viņam kvalitatīvi izgulēties sausā un siltā gultiņā.
Nenoslīdējis sēklinieks jeb kriptorhisms ir seksuālās attīstības traucējumu forma. Spermatozoīdu nobriešana sākas pusaudžu vecumā, tāpēc sēklinieku sildīšanai viskaitīgākā ietekmē ir, sākot ar šo vecumu. Sēkliniekiem ir jābūt noslīdējušiem dzimšanas brīdī. Ja tas nav noticis, jāvēršas pie bērnu urologa 3–4 mēnešu vecumā. Ārstēšana ir jāuzsāk vismaz 6 mēnešu vecumā. Vēlākais, līdz gada vecumam sēkliniekiem ir jāatrodas sēklinieku maisiņā. Jo ātrāk sēklinieks tiks novietots sēklinieku maisiņā, jo lielāka nākotnē būs indivīda labas reproduktīvās funkcijas varbūtība.
Nobeigumā jāsaka, ka vesela bērna priekšnosacījums ir vecāku stipra veselība un viņu rūpes, uzmanība un veltītais laiks bērna attīstībā un apmācībā jaunu iemaņu apgūšanā.
Avots: