Kāju pietūkums — nopietnas slimības simptoms
Latvijā cilvēki daudz lieto medikamentus, bet tikai nedaudzi konsultējas ar ārstu, lai noteiktu slimības diagnozi un nepieciešamo ārstēšanu. Tāds nieks, kā kāju tūska, liekas nesvarīgs, bet tas var būt risks dzīvībai. Dr.med. Arnolds Kadišs, viens no "Dr Mauriņa Vēnu centra" ķirurgiem flebologiem, saka, ka arī šodien pacienti ļoti vieglprātīgi izturas pret dziļo vēnu trombozi. Ja sāp vēders, pacients izsauc neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pareizi dara. Bet ja pampst kājas? Arī tad jāvēršas pie speciālista.
Kas liecina par
dziļo vēnu patoloģijas esamību?
Kāju pietūkums ir bieža parādība, un iemesli var būt daudz un dažādi. Biežāk sastopamais cēlonis ir dziļo un virspusējo vēnu patoloģija. Ja pamanām vienas kājas pēkšņu pietūkšanu, nereti tas var būt kā augšstilbs, tā arī apakšstilbs, tad tas iespējams ir ļoti nopietnas slimības simptoms — dziļo vēnu tromboze, kura diemžēl var beigties arī letāli. Tātad pastāv arī nāves risks!
FOTO: "Dr.Mauriņa Vēnu centra" ārsts ķirurgs flebologs dr.med.Arnolds Kadišs.
Kurā brīdī jāsāk uztraukties un pievērst uzmanība kāju
pietūkumam?
Vai tad, kad apavi kļūst „spiedīgi”, kājas kļūst smagnējas un
varbūt pat sāpīgas? Bet iepriekšējā rakstā mēs runājām par to, ka
vēnas nesāp.
Vēnas tiešām nesāp. Kas var norādīt par dziļo vēnu patoloģijas
esamību? Tā var būt pēkšņa, izteikta tūska kājās, kura parādās ļoti
strauji, un parasti ir asimetriska — tā ir vienas kājas tūska. Kāja
var kļūt viegli zilgana, var sajust sāpes, kas nebūs īpaši
izteiktas — jūtamas cirkšņa rajonā vai pacelē. Dziļo vēnu tromboze
abās kājās vienlaicīgi ir reti.
Kad uztraukumam ir pamats?
Vai uztraukumam ir pamats, ja abas kājas ir pietūkušas darba dienas beigās, kad astoņas stundas pavadītas kājās stāvot vai tikai sēžot,? Jā, arī tad visbiežāk pie vainas ir vēnas, bet tā ir virspusējo vēnu varikoze. Ne vienmēr tās būs redzamas, īpaši ja ir virspusējo vēnu galvenā stumbra saslimšana, kuram nav izteiktu vēnu zaru. Tātad, ja sāk pampt kājas un iepriekš tā nav bijis, tad, pareiza rīcība būtu vērsties pie flebologa, lai veiktu diagnosticēšanu — izmeklēšanu un noskaidrotu kājas tūskas cēloni.
Vai ārējās vēnas ir redzamas?
Ārējo vēnu atzarojumus var saskatīt. Savukārt maģistrālo
virspusējo vēnu pacients pats redzēt nevar, tā ir dziļāk audos un
tās saslimšana ir daudz nopietnāka nekā iepriekš minēto vēnu atzaru
saslimšana. Kājas āda šajā gadījumā kļūst tumšāka, nereti veidojas
trofiskās čūliņas. Arī šajā gadījumā saslimusī vēna ir viegli
ārstējama — ar jaunākās paaudzes 1470 nm vācu firmas Biolitec
lāzeri un radiālajiem "ELVeS" lāzervadiem, kas tad arī nodrošina šo
operāciju bezsāpīgu un pielietojot tikai vietējo anestēziju.
Tūska bojā kājas ādu, zemādu, audus?
Precīzs laiks, no tūskas parādīšanās līdz citām pamanāmām
izmaiņām kājās, nav nosakāms. Tas ir individuāli. Ir gadījumi, kad
kāju tūsku pacients var nepamanīt. Mēs, ārsti, to redzam jau
iztālēm. Virspusējo vēnu saslimšanas gadījumā, viena kāja vienmēr
būs slimāka par otru. Tas nozīmē, ka vienas kājas vēna saslimst
ātrāk kā otra. Reti, bet novērojama arī abu kāju vienlaicīga vēnu
saslimšana.
Pastāv kāju tūska, kas nav saistīta ar vēnu saslimšanu. Piemēram,
limfātiskā tūska, kas var veidoties pēc kāda izslimota vīrusa,
medikamentu lietošanas, kā arī citos gadījumos. Pacients pats,
diemžēl to nevarēs noteikt. Tūska bojā kājas ādu, zemādu, audus, un
tāpēc, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie speciālista, lai
diagnosticētu tūskas veidošanās cēloni. Ja ir saslimušas kāju
vēnas, tad izmaiņas būs vērojams arī uz ādas. Un, jo ilgāk pacients
vilcināsies, atlikdams vizīti pie flebologa, jo mazāka kļūst
iespēja, ka tiks novērstas minētās izmaiņas uz ādas arī pēc vēnu
operācijas.
Vēnās veidojas trombi
Ja pacients jūt kāju pietūkumu, bet ārsta palīdzību nemeklē, tas
ir bīstami. Dziļo vēnu trombozes gadījumā pastāv arī nāves draudi.
Trombi veidojas uzreiz. To veidošanos var veicināt ilgstoša
sēdēšana darba vietā, automašīnā, lidmašīnā, tūrisma autobusos un
citur, kad asinsrite kājās palēninās. Tādējādi pastiprinās arī
asins recēšana. Tie ir būtiskākie faktori, kas veicina trombu
veidošanos apakšējo ekstremitāšu dziļajās vēnās. Vienā mirklī daļa
no šī izveidojušā tromba, var atrauties un ar asinsriti nonākt
plaušu galvenajos asinsvados — artērijās, tās nosprostojot.
Iestājas nāve. Trombus var izraisīt arī pastiprināta asins
recēšana, kas parasti ir iedzimta.
Ja vecvecākiem vai vecākiem ir bijušas slimas vēnas, tad varbūtība,
ka arī mazbērniem vai mazmazbērniem būs virspusējo vēnu saslimšana,
ir daudz lielāka nekā tiem pacientiem, kuru senčiem šāda slimība
nav novērota. Mēs augstu vērtējam to pacienta lēmumu, kurš vēršas
"Dr. Mauriņa Vēnu centrā" ar lūgumu veikt diagnostiku, jo mātei vai
tēvam ir bijusi dziļo vēnu tromboze.
Ieskaties: www.venucentrs.lv