Grūtnieces vizīte pie vēnu ārsta - flebologa
Neatlieciet vizīti uz „kaut kad...”, iesaka Dr.Med. Uldis Mauriņš.
Nereti sarunās dzirdam, ka sievietēm pirmie varikozo
vēnu zari un zariņi parādījušies tieši grūtniecības laikā. Kāpēc tā
notiek?
Tas izskaidrojams ar to, ka grūtniecības laikā sievietes organismā
notiek fizioloģiskas hormonālas izmaiņas — paaugstinās progesterona
līmenis. Tā iedarbībā saistaudu struktūra kļūst irdenāka, un
samazinās gludās muskulatūras tonuss. Tas viss ir paredzēts, lai
mazulis varētu brīvi augt un attīstīties. Bet nelaime tā, ka arī
vēnu sieniņas būvētas galvenokārt no saistaudiem un ļoti plāna
gludās muskulatūras slānīša. Tātad grūtniecības laikā vēnas ir
īpaši jūtīgas un daudz vieglāk pakļaujas pastiprinātam iestiepumam,
kas veidojas, ja ir apgrūtināta venozā attece.
Šogad, Vēnu Pavasara laikā aicinām izmantot atlaides
diagnostikai martā 25%. Arī kompresijas zeķes varēs iegādāties par
īpašu cenu ar 25% atlaidi.
Ieskaties: http://www.venucentrs.lv/jaunumi/venu-pavasaris-2015
Kāpēc veidojas šāda apgrūtināta venozā
attece?
Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Tie faktori, kurus sieviete
nevar ietekmēt ir — palielināts cirkulējošo asiņu daudzums un tas,
ka dzemdei augot, tiek nospiests mazais iegurnis, kas traucē
normālu venozo atteci. Tie faktori, kurus sieviete var kaut nedaudz
ietekmēt ir — svara pieaugums un mazkustīgums. Jo aktīvāka un
kustīgāka būs jaunā māmiņa, jo labāka būs asiņu atplūde pa
vēnām.
Daudzas grūtnieces sūdzas, ka grūtniecības otrajā un
trešajā trimestrī parādās nogurums kājās dienas beigās, kā arī
potīšu pietūkums. Vai tas liecina, ka vēnas ir slimas?
Šie simptomi liecina, ka venozā attece ir apgrūtināta, bet par
slimību to nosaukt vēl nevar.
Kā pareizi rīkoties, ja parādās šādas
sūdzības?
Šādā situācijā vispareizākais būtu doties pie flebologa, kurš jau
konsultācijas laikā veic ultraskaņas dupleks/doplerizmeklējumu, lai
izvērtētu vēnu stāvokli un venozo plūsmu. Procedūra ir nesāpīga un
nekaitīga gan topošajai māmiņai, gan mazulim, bet iegūtā
informācija ļauj spriest, kāda ārstēšanas taktika konkrētajā
gadījumā nepieciešama. Pārsvarā visām topošajām māmiņām
rekomendējam speciālas kompresijas zeķes, kuras uzlabo venozo
atteci, neļaujot veidoties pietūkumam un smaguma sajūtai kājās. Bet
ar vienu noteikumu, zeķēm jābūt pareizi izvēlētām — tas nozīmē,
pareiza izmēra, un ar atbilstošu kompresijas klasi.
Vai ir situācijas, kad topošajām māmiņām jābūt īpaši
piesardzīgām un laikus ir jādomā par profilaksi?
Jā. Visnopietnākā un bīstamākā ir situācija, ja iepriekš dzīvē ir
bijusi dziļo vēnu tromboze. Tad pie flebologa būtu jādodas jau
plānojot grūtniecību. Otra grupa ir sievietes, kurām jau ir vēnu
varikoze, un nepieciešams ievērot profilaktisko pasākumu kopumu,
lai aizkavētu varikozes attīstību un neveidotos komplikācijas. Un
trešā grupa ir tās sievietes, kurā ģimenē jau vairākās paaudzēs ir
varikoze, ka arī, ja ikdienas slodzes saistītas ar ilgstošu
statisku slodzi — tas ir sēdošs vai stāvošs darbs.
Reizēm nākas dzirdēt viedokli, ka vēnu varikozi nav vērts
sākt ārstēt, ja plānota vēl kāda grūtniecība.
Tādas absurdas rekomendācijas tiešām nākas dzirdēt. Bet tā nav
taisnība. Ja varikoze ir izveidojusies, tad terapiju vēlams veikt
brīdī, kad jaunā māmiņa beidz barot bērnu, un viņas hormonālais
līmenis atgriežas izejas stāvoklī. Tad būs mazāk jāuztraucas, ka
nākamajā grūtniecībā varētu veidoties varikozes komplikācijas, kā
arī sievietes pašsajūta būtu labāka. Reizēm ir situācijas, kad
pirmās grūtniecības laikā parādās varikozes iezīmes, bet pēc
dzemdībām, vēna atkal atgriežas savā sākotnējā stāvoklī. Ar katru
nākamo grūtniecību vēnas sieniņas elastība samazinās, tāpēc tās
izmaiņas, kuras veidojas pēc otrās un trešās grūtniecības parasti
prasa nopietnāku terapiju.
Kādus profilakses pasākumus topošā māmiņa varētu veikt, lai
uzlabotu savu pašsajūtu un mazinātu risku veidoties vēnu
varikozei?
Jau gatavojoties grūtniecībai, jebkurai sievietei svarīgi ir trenēt
iegurņa muskulatūru, tas gan pozitīvi ietekmēs grūtniecības norisi,
gan uzlabos venozo atteci. Svarīgi ir būt aktīvām, kustīgām,
nesēdēt vairāk par vienu stundu no vietas, raudzīties, lai svara
pieaugums būtu normas robežās. Un, protams, ieteicams nēsāt
kompresijas zeķes, kuras neļaus kājām kļūt svina smagām un
pietūkušām.
Ieskaties: www.venucentrs.lv
Adrese: Kokneses pr 18, Rīga
tel: 67374747, 67374744