Atopiskā ekzēma jeb dermatīts bērniem. Iemesli un risinājumi
Līdz pat 10% bērnu var novērot kādu no atopiskas ekzēmas jeb dermatīta izpausmēm. Tā ar slimībai raksturīgo viļņveida gaitu un periodiskiem saasinājumiem visbiežāk attīstās dzīves pirmajos 6 mēnešos. “Precīzs cēlonis atopiskai ekzēmai nav zināms. Iemesls slimības attīstībai ir ģenētisku un apkārtējās vides provocējošo faktoru kombinācija. Būtiska arī ģimenes anamnēze - atopisks dermatīts, astma, siena drudzis palielina risku bērnam šo izpausmju attīstībai,” skaidro dermatoloģe Anna Bērziņa.
Zīdaiņiem un maziem bērniem atopiskā dermatīta izpausmes parādās uz
sejas vai elkoņu/ceļgalu ieloču virsmām. Āda ir sārta, sausa,
zvīņojoša, traumēta (sakasīta). Ja pievienojas infekcija, veidojas
dzeltenīgas kreveles. Turklāt āda sabiezējas pārmērīgas kasīšanas
dēļ.
Speciāliste skaidro, ka labākais veids, kā atvieglot bērna dzīvi
ar atopisko dermatītu, ir attālināt saasinājumus un padarīt tos
mazāk izteiktus, kā arī fiziski un emocionāli traucējošus bērnam.
“Ir pierādīts, ka atopiskais dermatīts bērnam negatīvi ietekmē arī
visu ģimeni kopumā - pasliktinot dzīves kvalitāti (piemēram, sakarā
ar traucētu naktsmieru), ietekmējot finansiālos izdevumus utt.
Tādēļ tik būtiski ir zināt un atpazīt ekzēmas provocējošos
faktorus.”
Daži no biežāk sastopamiem atopiskā dermatīta
trigerfaktoriem:
1. Sausa āda. Tā ir trauslāka, zvīņojoša, raupja,
savilkta, līdz ar to uzņēmīgāka pret dažādiem kairinājumiem un
subjektīvi traucējoša un var provocēt AD saasinājumu. Āda jāmitrina
- īpaši pēc mazgāšanās, kā arī aukstos, sausos ziemas mēnešos.
Emolientus jeb ādu mitrinošus līdzekļus uz ādas uzklāt tūlīt pēc
mazgāšanas, uz mitras, nosusinātas ādas.
2. Kairinātāji. Ikdienā bieži lietotie produkti -
roku un trauku mazgājamie līdzekļi, veļas mazgājamie līdzekļi,
šampūni, vannas putas un ķermeņa mazgāšanas līdzekļi, grīdu, virsmu
un mēbeļu tīrīšanas līdzekļi, dezinfekcijas līdzekļi, jāizvēlas
ļoti rūpīgi, vēlams bez smaržvielām u.c. potenciāliem
kairinātājiem.
3. Stress. Emocionāls stress, bailes, dusmas -
dažāda emociju gamma var izprovocēt atopiskā dermatīta
saasinājumu.
4. Karstums un svīšana. Fizisku aktivitāšu laikā,
valkājot pārlieku biezu apģērbu, karstums un svīšana pasliktina
atopiskā dermatīta izpausmes, var izprovocēt lēkmi. Taktika -
adekvāts apģērba daudzums, labāk vairākas kārtas apģērba, lai,
nepieciešamības gadījumā, iespējams kaut ko novilkt. Tāpat nav
ieteicams pārkurināt bērna guļamistabu un telpas, kurās bērns
uzturas ikdienā.
5. Infekcija. Atopiskā dermatīta gadījumā nereti
pievienojas bakteriāla vai vīrusu infekcija ādā. Stafilokoki,
moluski, herpes vīrusi, sēnīšu infekcija. Ja ekzēma kļūst
mitrojoša, rodas strutaini pūslīši, attīstās kreveles,
jākonsultējas ar ārstu, lai ārstētu infekciju.
6. Alergēni. Visbiežāk putekšņi, putekļu ērcītes
un mājdzīvnieku (kaķu un suņu) spalva provocē atopiskā dermatīta
uzliesmojumu.
Audumi, kas speciāli izstrādāti jutīgai ādai, satur antimikrobiālas vielas, kas neļauj pievienoties bakteriālai infekcijai.
Atopiskā dermatīta mazināšanā būtiska loma
apģērbam
Dermatoloģe Anna Bērziņa stāsta, ka atopiskā dermatīta gadījumā
būtiska loma ir bērna apģērbam, īpaši tam, kas tieši kontaktē ar
ādu. “Tam jābūt mīkstam, elpojošam. Jāizvairās no kairinoša,
sintētiska apģērba lietošanas, arī vilnas. Kokvilna ir piemērots
audums atopiskā dermatīta gadījumā, tomēr tās struktūrā ir īsas
šķiedras, kas izstiepjoties un saraujoties rada berzes kustību un
var kairināt jutīgu ādu. Krāsas, ko lieto kokvilnas iekrāsošanai
var paaugstināt iespēju kairinājuma riskam. Audumi, kas speciāli
izstrādāti jutīgai ādai, satur antimikrobiālas vielas, kas neļauj
pievienoties bakteriālai infekcijai. Pacienti var būt ieguvēji,
lietojot apģērbu, kurš apstrādāts/pārklāts ar hitozānu - dabīgas
izcelsmes biopolimēru - vielu, kas modulē ādas mikrobiomu, mazinot
slimības izpausmju smagumu un uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.
Hitozānam piemīt imūnmodulējoša un antimikrobiāla iedarbība, kas
potenciāli varētu būt noderīgi atopiskā dermatīta gadījumā. Mīksta,
maiga, dabīga, nekrāsota un nebalināta auduma apģērbs ir vērtīga,
noderīga papildus lieta bērniem ar atopisko dermatītu, sausu
ādu. Šāda veida drēbītes noder gan ādas iekaisuma profilaksei
ikdienā, gan slimības paasinājuma laikā un ārstēšanas procesā.”