Pazīmes, kas var liecināt par ļaundabīgu saslimšanu bērnam

Kas var liecināt par iespējamo saslimšanu?

Bērnu onkoloģisko slimību sākotnējie simptomi var būt ļoti dažādi arī vienas diagnozes ietvaros. Būtiski, ka tie praktiski nekad nav specifiski konkrētai slimībai un var būt grūti atpazīstami, jo atgādinās ikdienišķas saslimšanas. Taču ir pazīmes, kuras vienmēr var būt kā “sarkanais karogs” un norādīt par nopietnu saslimšanu, stāsta E. Cebura. 

• Ilgstošs un atkārtots drudzis bez citām infekcijas pazīmēm,
• izteikts nogurums un svara zudums relatīvi īsā laika posmā,
• asiņošanas tendence, kas iepriekš nav bijusi,
• zilumi pie minimālām traumām, deguna asiņošana u.tml.,
• limfmezglu palielinājums, kas progresīvi pieaug vai saglabājas, īpaši, ja tie ir nesāpīgi, parādījušies pēkšņi un nesaistīti ar kādu akūtu saslimšanu,
• nesāpīgs rīkles mandeļu palielinājums ar strauju progresiju, kas rada rīšanas un elpošanas traucējumus,
• nesāpīgs sēklinieku palielinājums (vienpusējs vai abpusējs).

Sāpes, kas ieilgst vai atkārtojas, vienmēr ir brīdinošs simptoms. Maziem bērniem par sāpēm var liecināt uzvedība – nemiers, raudulība, pārstāšana staigāt. 

Sāpes mugurā bērnam ir ļoti svarīgs simptoms, īpaši, ja tās pastiprinās naktī un mazinās sēdus vai pussēdus pozīcijā. 

Tāpat jebkurš jaunveidojums, pietūkums jebkurā ķermeņa daļā, pirms nav pierādīts pretējais, būtu jāuztver ar aizdomām. Tas varbūt jebkur – uz ekstremitātēm, krūšu kurvja, vēdera, galvas rajonā utt. Tas var būt arī vēdera apjoma straujš palielinājums, kas ir vai nav saistīts ar sāpēm un vēdera izejas vai urinācijas traucējumiem.
 

Par centrālās nervu sistēmas audzēju (galvas smadzeņu audzēju) var liecināt sekojoši simptomi vai to kombinācijas: 

• apziņas traucējumi,
• pēkšņa šķielēšana,
• redzes dubultošanās,
• acs ābola izvirzīšanās,
• rīšanas un runas traucējumi,
• sejas mīmikas asimetrija,
• līdzsvara un gaitas, kustību traucējumi,
• augšanas un attīstības apstāšanās,
• izspīlēts avotiņš un pavērtas galvaskausa šuves zīdaiņiem,
• galvassāpes, kuras nereti atvieglo pavadoša vemšana.

Šīs galvassāpes ļoti bieži ir tieši agri no rīta.

Ja vecākiem ir šaubas par bērna veselību, tad pirmais pie kā vērsties ir bērna ģimenes ārsts vai pediatrs, kurš izvērtēs sūdzības un veiks pirmos nepieciešamos izmeklējumus. Šaubu un aizdomu gadījumā ģimenes ārsts var nosūtīt tālākai konsultācijai pie bērnu hematoonkologa BKUS, tai skaitā piesakot arī uz prioritāras rindas konsultāciju, taču bērns arī uzreiz var tikt nosūtīts uz BKUS neatliekamās palīdzības nodaļu. 

Zināšanai

BKUS ir vienīgā iestāde Latvijā, kur sniedz specializētu palīdzību bērniem ar onkoloģiskām saslimšanām, tādēļ visos gadījumos, kad ir aizdomas par onkoloģiju, bērnam ir jānonāk šeit, īpaši runājot par operācijas, biopsijas veikšanu un audzēja audu laboratorisku diagnostiku un izmeklēšanu.