Šizofrēnija – sašķeltā prāta slimība vai iespēja mainīties pašam
Ar baisu un noslēpumainu auru ir apvīta vissmagākā psihiskā saslimšana – šizofrēnija. Viduslaikos šizofrēnijas slimniekus sauca par burvjiem un dedzināja, mūsdienās atklāta sakarība, ka šī slimība bieži piemeklē ģeniālus cilvēkus. Austrumos slimības diagnoze tiek uztverta kā iespēja mainīties pašam un tā rezultātā mainīt savu dzīvi, bet Rietumos to biežāk izjūt kā nolemtību.
Šizofrēnija nepakļaujas ne materiālām, ne sociālām robežām.
Neatkarīgi no sabiedrības labklājības un izglītības līmeņa apmēram
1% no cilvēkiem ir šī garīgā slimība. Tas nozīmē, ka Latvijā ar to
sirgst apmēram 20–22 tūkst. cilvēku, reģistrēti – 15 tūkst. Tātad
pārējie par savu saslimšanu vai nu nenojauš, vai arī to slēpj līdz
brīdim, kad notiek kāda traģēdija – pašnāvība vai slepkavība. Tomēr
pētījumi liecina, ka agresivitātes izpausmes psihiski veseliem
cilvēkiem ir tikpat bieži kā šizofrēnijas slimniekiem. Tikai
pēdējos vienmēr pamana! Toties agresija pret sevi šizofrēniķiem ir
biežāk – vismaz pusei no viņiem ir bijuši pašnāvības
mēģinājumi.
Bailes no nezināmā
Pēc Latvijas Psihiatru asociācijas (LPA) pasūtījuma veiktās
aptaujas redzam, ka aizspriedumi pret šīs slimības skartajiem
cilvēkiem ir ļoti spēcīgi. Patiesībā, lietojot jaunākās
ārstēšanas metodes un efektīvus, jaunus medikamentus, slimnieks
ļoti veiksmīgi var dzīvot mājās, uzturēties sev pierastā vidē,
strādāt, mācīties. Ļoti svarīgs ir ģimenes atbalsts un
sapratne.
Šobrīd, ievērojot Latvijas Republikas darba likumdošanu, nedrīkst interesēties par darbinieka veselības stāvokli, jo diagnoze nav iemesls atteikt darbu. Faktiski darba devējam nemaz nav jāzina, ar kādām slimībām slimo darbinieks, ja ārstējošais ārsts ir atzinis, ka darba spējas nav ierobežotas.
Redzot uz ielas cilvēku, kas skaļi sarunājas ar sevi, žestikulē
un dīvaini uzvedas, vairums cilvēku sāk uztraukties, vairīties no
viņa vai grib izsaukt ātro medicīnisko palīdzību. Bet ne vienmēr
šāds cilvēks ir bīstams apkārtējiem. Tie ir priekšstati un
nezināšana, kas biedē.
Balsis galvā
Terminu «šizofrēnija» 1911. gadā ieviesa vācu psihiatrs Eižens
Bleulers, kas tulkojumā no grieķu valodas nozīmē «sašķelts prāts»
(«schizo» – prāts un «phrenos» – sašķelt, sadalīt). E. Bleulers par
šizofrēniju rakstīja: «Šī slimība ir kā orķestris bez diriģenta»,
kas arī izsaka šizofrēnijas būtību – cilvēka iekšējās pasaules
vienotības, harmonijas un nepārtrauktības izjūtas trūkums.
Slimības gadījumā tiek traucētas cilvēka skaidras domāšanas un
rīcības spējas. Tipiska slimības aina ir dzirdes, redzes
halucinācijas, iedomas, ka viņam kāds seko, novēro vai vajā. Pēc
tam seko norobežošanās no sabiedrības, vienaldzība, nevīžība pret
sevi, sašaurinās interešu loks, iestājas apātija. Rezultātā
pacients dzīvo dubultā izolācijā – savas slimības izraisītā un
sabiedrības izolācijā, kas viņu nepieņem un baidās.
90% vīriešu un 70% sieviešu pirmie šizofrēnijas simptomi parādās 15–40 gadu vecumā, bet šizofrēnija var būt arī bērniem un 60–70 gadus veciem cilvēkiem. Vecāki cilvēki, kas saslimst ar šo slimību, var kļūt par afēristu upuriem, viņiem izkrāpj dzīvokli vai naudu. Saslimšanas risks palielinās, ja slimojis ir kāds no radiniekiem. Ja slims ir brālis vai māsas, tad slimības risks palielinās par 10–15%, ja šizofrēnija ir abiem vecākiem, risks pieaug līdz 50%, bet mazbērniem tie jau ir tikai 3%. Neraugoties uz to, ka radniecība palielina iespēju saslimt, šizofrēnijas gēns līdz šim atklāts nav un slimības cēlonis joprojām nav noskaidrots.
Var ārstēt un dzīvot pilnvērtīgi
Neraugoties uz to, ka cēloņi nav zināmi, slimības ārstēšana kļūst
arvien progresīvāka un veiksmīgāka. Psihiatri Raisa Andrēziņa un
Elmārs Rancāns uzsver, ka ar šo briesmīgo slimību veiksmīgi var
sadzīvot, ja pacients rūpīgi ievēro ārstu norādījumus un regulāri
lieto zāles. Ārkārtīgi svarīga ir līdzesība (pacienta
līdzdarbošanās un atbildība par savu veselību), jo neviens nevar
piespiest slimnieku ilgstoši dzert zāles, ja viņš pats uzskata, ka
to darīt nav jēgas.
Savukārt, nedzerot zāles, slimība saasinās, pacients var sākt apdraudēt sevi un citus, bet sabiedrībā veidojas priekšstats, ka visi šizofrēnijas slimnieki ir bīstami. Bieži tieši ģimenes locekļi ir tie, kas aicina slimnieku «sevi nepiebāzt ar ķīmiju».
Nevēlēšanās lietot zāles, iespējams, izskaidrojama ar to, ka agrāk plaši pieejamas vecās paaudzes zāles cilvēku padarīja apātisku, viņš siekalojās, mocījās ar nespēku. Jo jaunākas ir zāles, jo mazāk ir blakņu, un visjaunākās paaudzes zāles vispār neierobežo slimnieka darba spējas.
Agrāk šizofrēnija bija diagnoze visam mūžam, pacientiem veica
piespiedu pārbaudes un uzspieda viņu dzīvei neizdzēšamu zīmogu. Ja
slimība nesaasinās un slimnieks nav ievietots stacionārā vismaz
piecus gadus, psihiatrs var pārskatīt diagnozi.
Šobrīd, ievērojot Latvijas Republikas darba likumdošanu, nedrīkst interesēties par darbinieka veselības stāvokli, jo diagnoze nav iemesls atteikt darbu. Faktiski darba devējam nemaz nav jāzina, ar kādām slimībām slimo darbinieks, ja ārstējošais ārsts ir atzinis, ka darba spējas nav ierobežotas.
Šizofrēnijas slimnieku radiniekiem iemācīties sadzīvot ar radušos nebūt ne vieglo situāciju var palīdzēt ne tikai ārsts. Ir sabiedriskas organizācijas, kas rīko apmācību ģimenes locekļiem, viena no tādām ir «Gaismas stars».