Muskuļu sāpes var liecināt par bīstamu slimību. Pazīmes pieaugušajiem un bērniem
Muskuļu sāpes, to vājums un elpas trūkums ir ierasti simptomi lielas fiziskas slodzes laikā vai uzreiz pēc tās. Taču, ja šādas fiziskas sajūtas sāk pārņemt miera stāvoklī vai ļoti minimālas slodzes gadījumā, noteikti jāvēršas pie ārsta. Kāpēc tā, stāsta Neiroimunoloģijas un imūndeficītu centra docente, neiroloģe-imunoloģe Viktorija Ķēniņa.
Kā stāsta dr. Viktorija Ķēniņa, ārsta klīniskajā praksē mialģija
jeb muskuļu sāpes ir bieži sastopama pacientu sūdzība. Lai arī
visbiežāk sūdzību pamatā ir labdabīgi procesi, tomēr vienmēr
jāpatur prātā, ka muskuļu sāpes var būt simptoms arī nopietnām
muskuļu slimībām. Kaut zināms, ka lielākā daļa muskuļu slimību nav
pilnībā ārstējamas, tomēr dažām ir iespējama efektīva kontrole.
Viens no tādām patoloģijām ir arī reti sastopamā Pompe slimība.
Tāpēc vienmēr, saskaroties ar neskaidras izcelsmes sāpēm, ir
būtiski vērsties pie ārsta.
Bērniem un pieaugušajiem - atšķirīgas
pazīmes
Dr. Ķēniņa paskaidro, ka būtu jāizšķir simptomi, kas par nopietnu
muskuļu saslimšanu liecina bērniem un pieaugušajiem. Izmeklējumiem
Pompe slimībai bērniem būtu jāsākas, saskaroties ar muskuļu vājumu,
fiziskas slodzes nepanesamību un palielinātu sirdi
(kardiomegālija). Savukārt pieaugušajiem raksturīgs dažādu pakāpju
un lokalizācijas muskuļu vājums. Visbiežāk sūdzības ir par sāpēm un
vājumu plecu un iegurņa muskuļos. Ļoti bieži apgrūtināta kļūst
skriešana vai pat kāpšana pa kāpnēm. Raksturīgas ir muskuļu sāpes
un krampji līdz ar nelielām intensīvām slodzēm, jo slimība pieder
pie glikozes vielmaiņas traucējumiem. Tipiska slimības pazīme, kura
var palīdzēt atšķirt šo problēmu no citām muskuļu slimībām, ir
pieaugoša rakstura elpas trūkums pie minimālas slodzes un miera
stāvoklī. Tas galvenokārt saistīts ar elpošanas muskulatūras
vājumu, kas var apdraudēt pacienta dzīvību.
Garais ceļš uz diagnozi
Tā kā Pompe slimība ir reti sastopama, visbiežāk speciālists
izmeklējumu uzsāks, izslēdzot virkni citu slimību, kuras saistāmas
ar muskuļu sāpēm. Iesākumā tiek noskaidrots, vai muskuļu sāpes
neizraisa, piemēram, muskuļu pārslodze, mīksto audu vai saišu
iekaisums, vai pacientam nav muskuļu saspringuma sindroma. Tālāk
tiek pārbaudīti arī iekaisuma rādītāji. Ārstam jāizslēdz infekcijas
slimību klātbūtne, kurām muskuļu sāpes var būt pavadošs simptoms.
Jāpārliecinās arī par to, vai pacientam nav hroniskā noguruma
sindroma. Muskuļu sāpes var būt raksturīgas arī reimatoloģisku
saslimšanu gadījumā. Taču gandrīz tikpat bieži tās var būt arī
endokrinoloģisko saslimšanu izpausme. Lietojot medikamentus
vairogdziedzeru un virsnieru funkciju ārstēšanai, kā arī
holesterīna pazemināšanai, tie bieži vien toksiski iedarbojas uz
muskuļiem. Šādos gadījumos gan blaknēm būtu jāpāriet, pārtraucot
medikamentu lietošanu. Tomēr nereti muskuļu sāpes tiek konstatētas
arī D vitamīna trūkuma gadījumā. Izslēdzot visas iepriekš minētās
slimības, ārstam jāapsver retās Pompe slimības klātesamība.
Ja slimība tiek atklāta mazam bērnam, tā it kā ir vieglāk ārstējama, taču diemžēl maza bērna organismā slimība progresē ļoti strauji, bieži vien dzīvi apraujot jau gada laikā.
Diemžēl, ņemot vērā slimības reto sastopamību, tās atklāšana var prasīt pat vairākus gadus. Turklāt slimība skar dažādas orgānu sistēmas, līdz ar to slēdzienu izdarīt iespējams, iesaistoties gan kardiologam, gan neirologam, gan internistam un reimatologam, gan arī citiem speciālistiem. Jo lielākā vecumā slimība tiek atklāta, jo lēnāk tā attīstās. Ja slimība tiek atklāta mazam bērnam, tā it kā ir vieglāk ārstējama, taču diemžēl maza bērna organismā slimība progresē ļoti strauji, bieži vien dzīvi apraujot jau gada laikā. Tikmēr pieauguša cilvēka organismā Pompe slimība attīstās daudz lēnāk, taču muskuļu vājums ar laiku progresē līdz nopietniem elpošanas traucējumiem. Tomēr, neraugoties uz to, atklāta diagnoze ļauj slimību kontrolēt, ievērojami uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.
Iespēja saņemt konsultāciju
Ikviens iedzīvotājs, kurš regulāri izjūt muskuļu vājumu un sāpes,
kā arī elpošanas traucējumus un kuram, iespējams, jau diagnosticēts
paaugstināts KFK līmenis (kreatīnfosfokināze), būs laipni gaidīts
ierodamies “Muskuļu veselības dienās”, kas no 7. līdz 9. decembrim
noritēs Latvijas Onkoloģijas centrā, Hipokrāta ielā 4, Rīgā.
Apmeklētāji būs gaidīti 7. decembrī no plkst.14.00 līdz 16.00, 8.
decembrī no plkst.10.00 līdz 12.00 un 9. decembrī no plkst.11.00
līdz 14.00. Šajā laikā pieredzējušie stacionāra “Gaiļezers”
neirologi bez maksas pieņems pacientus, veicot muskuļu spēka un
elpošanas funkciju izvērtēšanu, kā arī, apsverot retu saslimšanu
varbūtību, veiks skrīninga analīzes uz Pompe slimību. Būs iespēja
noklausīties arī informatīvas lekcijas.