Papēžu pieši – problēma un risinājuma iespējas
Ja, sperot soli, papēdī ir ļoti asas sāpes, visticamāk, vainojams papēža piesis. Kā ar to tikt galā, stāsta Veselības centru apvienības fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste Guna Vītoliņa.
Papēža piesis – sīks, kalcinēts izaugums – spēj sagādāt asas sāpes, kas visbiežāk nerimst pat miera stāvoklī. Rentgenuzņēmumā uz papēža redzami izaugumi – mazi, bet tik spici kā pīķi. Šie uzkaļķojumi kairina apkārtējos audus – kaula plēvi, muskuļus, kādu blakus esošu nervu, tāpēc rodas sāpes.
Aug ilgi
Šo veidojumu rašanās nav saistīta ar nepareizu ēdienkarti vai
vecumu, kā nereti uzskata. Cēloņu var būt daudz – ķermeņa svara
pieaugums, vielmaiņas traucējumi, pēdas uzbūves īpatnības (plakanā
pēda u. c.), izmainīta gaita gūžas, ceļu vai muguras problēmu dēļ,
neatbilstošu apavu valkāšana ikdienā. Tas rada nepareizu slodzi uz
pēdu. Papēžos piestiprinātas daudzas cīpslas, kas nepareizas
noslodzes dēļ tiek stieptas un velk līdzi kaula gabaliņu, pie kura
tās piestiprinātas. Rezultātā izveidojas blīvs kalcinātu veidojums.
Piesis veidojas vairākus gadus, bet sūdzības izraisa, kad izaudzis
un sāk kairināt apkārtējos audus.
Ko darīt
Vispirms – ņemt vērā ārsta ieteikumu ikdienā valkāt ērtus apavus ar
2–3 centimetrus augstu papēdi. Ja tas pārāk augsts vai, gluži
pretēji, valkāsi apavus ar līdzenu zoli bez jebkāda paaugstinājuma,
ar laiku iedzīvosies pēdas deformācijā, kas var veicināt blīvu
kalcinātu veidošanos papēdī.
Ja ikdienas gaitas sāk apgrūtināt iepriekš nebijušas sajūtas
papēdī, ieteicams uzreiz doties pie ģimenes ārsta, kurš ieteiks, kā
rīkoties tālāk. Parasti papēža piešus diagnosticē, veicot rentgenu.
Ieteicams pārbaudīt uzreiz abas kājas – ja piesis ir sācis
veidoties, parasti skartas ir abas kājas, tikai vienā tas var
izraisīt sāpes, bet otrā vēl ne.
Triecienviļņu terapija
Šī fizikālās terapijas metode palīdz veiksmīgi cīnīties ar
nevēlamiem kalcija sāļu veidojumiem kaulu un locītavu sistēmā.
Triecienviļņu terapiju izmanto sporta un estētiskajā medicīnā, arī
uroloģijā nierakmeņu skaldīšanai un kustību balsta aparāta
saslimšanu gadījumos. Tās ir ultraskaņas svārstības ļoti lielās
amplitūdās, kas mērāmas vairākos tūkstošos hercu, tādēļ terapijas
iedarbība ir dziļa. Bet papēža piešu gadījumā izmanto izkliedētos
triecienviļņus, kuru iedarbība nav dziļāka par diviem centimetriem,
bet procedūras laikā skar gan ādu un zemādu, arī zemādas tauku
slāni, muskuļus un saistaudus. Svarīgi, lai procedūru veic speciāli
apmācīts mediķis. Ja visu dara pareizi, metode ir nekaitīga, tāpēc
triecienviļņu terapiju var izmantot no pusaudža līdz sirmam vecumam
(atsevišķos gadījumos arī bērniem, neskarot augšanas
zonas).
Triecienviļņu terapijas laikā pacients jūt tikai tādu kā spiedienu
un dzird tirkšķošiem šāvieniem līdzīgas skaņas. Skarot sāpīgās
vietas – trigerpunktus, sastieptus muskuļus, spazmu vietas
muskuļos, iekaisušas cīpslas, kalcinātus –, var būt sajūta, it kā
šo vietu durstītu ar mazām adatiņām.
Pēc procedūras apstrādātajā vietā lokāli var īslaicīgi nedaudz
palielināties temperatūra vai parādīties tūska. Nedrīkst iet pirtī
un veikt sildošas procedūras, apstrādātajai vietai jāuzliek
aukstuma komprese.
Papēža piešu gadījumā lielākoties nepieciešamas 3–5 triecienviļņu
procedūras, ko veic reizi četrās dienās. Efekts jūtams jau pēc
pirmās reizes.
Triecienviļņi noārda uzkaļķojumus, sadrupinot tos, mazina un ar
laiku novērš sāpes, tūsku, paātrina dzīšanas procesus,
stimulē vielmaiņu, uzlabo asins cirkulāciju. Piesis kļūst irdenāks,
apaļāks, bet pavisam neizzūd. Tāpēc tik būtiska ir piemērotu apavu
valkāšana, īpaši sievietēm, kuras iecienījušas tā sauktās
baletkurpes. Ja visu dienu kājās ir apavi ar līdzenu zoli, mazinās
pēdas pamatnes kaula dabiskā arka jeb velve, un veidojas plakanā
pēda. Savukārt, valkājot klikatas, papēži visu laiku saņem
uzsitienus, un arī tas traumē pēdu.
Triecienviļņu terapiju izmanto, ja ir
• cīpslu pārkaļķojumi, akūtas un hroniskas sāpes,
sastiepums, pārslodzes, sporta traumas;
• elkoņa locītavas problēmas (tenisista, golfera
elkonis);
• plaukstas problēmas (piemēram, karpālā kanāla
ārstēšanai, kad sašaurinās eja, kur izvietots nervs, kas kustina
otro, trešo un ceturto pirkstu);
• saišu pārkaļķojumi, traumas, cīpslu iekaisums u.c.
plecu locītavā;
• sāpes ceļa locītavā, pēdā vai gūžā;
• Ahileja cīpslas bojājumi;
• papēža kaula uzkaļķojumi (papēžu pieši);
• hronisku muskuļu sāpes (raksturīgas sportā gūtas
pārslodzes dēļ);
• blīvas rētas.
Triecienviļņu terapiju nedrīkst veikt, ja ir
• akūts iekaisums;
• ādas veidojumi, tostarp kārpas, strutas iedarbības
zonā;
• varikozas vēnas;
• sirds ritma traucējumi (piemēram,
mirdzaritmija);
• onkoloģiska saslimšana;
• grūtniecība.
Muguras problēmu gadījumos triecienviļņu terapijai nepakļauj pašu
mugurkaulu, bet gan tikai virspusējos muskuļus, ja tie ir
saspringti, vērš uz trigerpunktiem. Tāpat šo metodi neiesaka
izmantot sejai un kakla zonai, kur blakus ir lielie
asinsvadi.
Avots: Izdevums Veselības Noslēpumi.