Lai vēnu varikoze neprogresētu
Par to, kas ir vēnu varikoze, kā to ārstēt un kādus profilaktiskos pasākumus cilvēks var veikt, stāsta ķirurgs – flebologs Rets Vīgants.
Pastāstiet tuvāk par hronisku venozu mazspēju jeb,
vienkārši sakot, vēnu varikozi.
Tā ir kāju vēnu saslimšana, kas ietver sevī simptomu kopumu:
paplašinātas vēnas, smaguma sajūtu un nogurumu kājās, tūsku un ādas
pārmaiņas. Reizēm var būt arī sāpes.
Paplašinātas vēnas –
kad apakšstilba ādu, šķiet, izspīlē tāds kā vīnogu ķekars?
Jā. Parasti vēnas ar aci saskatāmas, ja slimība jau sasniegusi
noteiktu stadiju. Taču sākumposmā vēnas var nebūt redzamas, kaut
arī cilvēkam ir sūdzības par pastāvīgu tūsku un nogurumu kājās.
Tādā gadījumā jāvēršas pie flebologa, lai veiktu vēnu
duplekssonogrāfijas izmeklējumu un noskaidrotu, vai šie simptomi
liecina par hronisku venozu mazspēju. Ja tā ir, nekavējoties
jāuzsāk ārstēšana, citādi slimība progresēs.
FOTO: Ķirurgs–flebologs Rets Vīgants.
Kurš no visiem minētajiem simptomiem uzskatāms par
bīstamāko veselībai un kādēļ?
Noteikti tā ir tūska. Tās dēļ tiek saspiesti audi un izjaukta
mikrocirkulācija mazajos asinsvados un limfvados, bet tas izraisa
skābekļa trūkumu audos un arī ādā. Rezultātā audi ar laiku atmirst
un vispirms rodas ādas pigmentācija (āda kļūst tumša), pēc tam –
arī trofiskās čūlas. Nelikvidējot tūsku – tiešo iemeslu šīm
pārmaiņām – čūlas gandrīz neiespējami izārstēt. Gadījumos, kad
tūska ir neliela, bet ilgstoša, process var kļūt
neatgriezenisks.
Hroniska venoza nepietiekamība nav kosmētiska, bet medicīniska problēma, kas neārstēta var beigties ar trofiskajām čūlām.
Ko vajadzētu darīt tiem cilvēkiem, kam ikdienā kājas
gadu gadiem pietūkušas?
Tūskas mazināšanai viņiem katru dienu vajadzētu valkāt vēnu
kompresijas zeķes, tā panākot dzīves kvalitātes uzlabošanos. Tomēr,
lai noskaidrotu, vai tūsku izraisījusi vēnu vai kāda cita
saslimšana, vislabāk vērsties pie flebologa un veikt vēnu
duplekssonogrāfijas izmeklējumu. Flebologs arī izvērtēs, kāds
kompresijas terapijas veids pacientam nepieciešams. Gadījumos, kad
cilvēks ir pilnīgi vesels, tomēr kājām tendence tūkt, ieteicamas
profilaktiskās vēnu kompresijas zeķes, piemēram, ceļojuma
laikā.
Kompresijas terapija ir viena no ārstēšanas metodēm, ja
cilvēkam diagnosticēta hroniska venoza mazspēja. Kādas ir pārējās
metodes?
Parasti vēnu ārstēšana ir dažādu metožu kombinācija, kas ietver
sevī gan ķirurģiju, gan kompresijas terapiju, gan skleroterapiju,
gan medikamentozo terapiju. To, kādas metodes lietot, izlemj ārsts
flebologs.
Vai ar medikamentozo terapiju domājat tos preparātus, bez
kuriem nav iespējams realizēt operāciju, vai runa ir par
specifiskiem vēnu ārstēšanas līdzekļiem?
Kā jau teicu, pieejai jābūt kompleksai. Bieži vien venozās
mazspējas ārstēšanai nepietiek tikai ar medikamentozo terapiju,
īpaši tālākajās slimības stadijās, kad notikušas pārmaiņas vēnu
sieniņās un vēna kļuvusi piecas reizes lielāka nekā tam vajadzētu
būt. Taču medikamentus iespējams lietot kā papildu ārstēšanas
metodi. Venotoniskie līdzekļi, piemēram, „Phlebodia”, līdzīgi
kompresijas terapijai mazina venozās mazspējas izraisītos simptomus
– tūsku un smaguma sajūtu. To iedarbība vērsta uz vēnu sieniņu
tonizēšanu, iekaisuma un sāpju mazināšanu, asins cirkulācijas
uzlabošanu. Lielākā daļa venotonisko līdzekļu (bezrecepšu
medikamenti) iegūti no augu valsts produktiem.
Tad jau tos var izmantot arī vesels cilvēks, kam vasarā
karstuma dēļ satūkst kājas...
Jā, jo tie palīdz mazināt simptomus un kādam laikam iespējams
panākt efektu. Taču venotoniskos līdzekļus nav lietderīgi lietot
ilgstoši, optimāli kādus divus trīs mēnešus. Tāpat, ja vasarā liela
karstuma dēļ cilvēks nevar uzvilkt vēnu zeķi, ko viņam ieteicis
nēsāt ārsts, reizēm kompresijas terapiju uz neilgu laiku var
aizstāt ar medikamentozo terapiju.
Galvenais, ko vēlos vēlreiz uzsvērt, – paplašinātas vēnas liecina
jau par nopietnu hroniskas venozas mazspējas attīstības stadiju,
bet pie ārsta jānāk, kad uz to norāda tūska, smaguma sajūta un
nogurums kājās. Tikai laikus uzsākot ārstēšanu, varam apturēt šo
vēnu kaiti. Tāpat svarīgi, lai cilvēks, kam ir hroniska venoza
nepietiekamība, nodarbina kāju muskulatūru, dienas laikā
izvingrina kājas, ieteicama to kontrastduša. Un noteikti –
kompresijas terapija.
Ieskaties: www.venucentrs.lv