Prognozē pieaugumu saslimstībai ar ērču encifelītu, tomēr vakcīnas pieejamas tikai par maksu

Biezā sniega kārta ziemā bijusi labvēlīga ērču pārziemošanai. Pēc speciālistu domām šogad varētu pieaugt saslimstība ar ērču encifelītu un aicina vakcinēties. Taču pieaugušiem cilvēkiem vakcīnas pieejamas tikai par maksu, samazināts arī to teritoriju skaits, kurās bez maksas šo vakcīnu var saņemt bērni.

FOTO: Aigars Jansons, http://www.ajstudio.lv/

Latvija atrodas vienā no augstākajām ērču aktivitātes zonām Eiropā, taču tikai aptuveni 10% valsts iedzīvotāju ir vakcinēti.
Laika posmā no 2000.-2009. gadam Latvijā ar ērču encifelītu saslimuši 2611 cilvēki, 25 no viņiem ir miruši, bet pēdējos divos gados inficēto skaits pieaudzis.
2008.gadā ar ērču encefalītu Latvijā inficējās 184 cilvēki, 2009.gadā  – jau 328. Šo divu pēdējo gadu laikā reģistrēti 2 nāves gadījumi.
Līdzīga situācija ir arī Igaunijā, kur pirms diviem gadiem saslima 90 cilvēku, bet pērn – 179. Dramatiskākā situācija starp Baltijas valstīm ir Lietuvā, kur 2008.gadā inficējās 220 iedzīvotāju, bet 2009.gadā – 605.  

Atvērts ir jautājums Imunizācijas valsts padomei, vai bezmaksas vakcīnas paaugstināta riska teritorijās nebūtu lietderīgāks ieguldījums kā Vējbaku un Rota vīrusa vakcīnas, kas iekļautas Valsts obligātajā vakcinācijas kalendārā, taču neviena no tām nav letāla.

Reklāma
Reklāma


Cik bīstams ir ērču encifelīts?
Parasti divas trešdaļas no cilvēkiem, kas saslimuši ar ērču encefalītu, izveseļojas pēc aptuveni nedēļu ilgas smagai gripai līdzīgas slimošanas. Viena trešdaļa inficēto pārcieš smagāko slimības fāzi, kuras sekas var būt paliekošas neiroloģiskas komplikācijas. Aptuveni 1% ar ērču encefalītu inficēto mirst. Latvijā no ērču encefalīta 2008. un 2009.gadā miruši divi cilvēki.
Vissmagāk ērču encifelītu  pārcieš veci cilvēki, lai gan tieši viņi nereti ir tie, kas dodas uz mežu lasīt ogas, sēnes un citus labumus. Visvieglāk slimo bērni.

Ērču encefalīta simptomi
Cilvēki, kuri inficējušies ar ērču encefalītu, vienas līdz triju nedēļu laikā var novērot gripai līdzīgus simptomus, piemēram, sāpes locītavās, paaugstinātu temperatūru. Šie simptomi var saglabāties aptuveni vienu nedēļu. Šajā laikā cilvēks var izveseļoties, taču pastāv liela iespēja, ka slimība progresēs – vīruss izplatīsies smadzenēs un smadzeņu apvalkos. Tālāko slimības gaitu pavada stipras galvassāpes, reiboņi, augsta temperatūra, vemšana un smags vispārējais stāvoklis.

Imūnglobulīna vairs nav
Latvijas Infektoloģijas centra Infekcijas slimību epidemioloģiskās uzraudzības daļas vadītāja vietniece, epidemioloģe Irina Lucenko saka, ka visefektīvākais līdzeklis pret ērču encefalītu ir vakcinēšanās. Imūnglobulīns nav apliecinājis savu efektivitāti cīņā pret slimību. Līdz šim šis preparāts tiks lietots, balstoties uz hipotētisku pieņēmumu par tā efektivitāti. Taču Latvijas mediķu pieredze un it īpaši pēdējos gados arvien biežākie gadījumi, kad pat pēc imūnglobulīna lietošanas slimības smago formu pārcietuši vairāki bērni, licis atteikties no šī medikamenta. Vācijā jau 90. gados imūnglobulīns aizliegts pēc tam, kad kāda gados veca kundze mirusi pēc imūnglobulīna ievadīšanas. Kā izrādījās ērces sievieti bija sakodušas divreiz, taču pirmo reizi viņa to nebija pamanījusi, jo ērču tēviņi parasti nepiesūcas, viņi iekož un nokrīt. Pēc pirmās ērces koduma organisms jau dabiski bija sācis izstrādāt antivielas, bet pēc otrā koduma un imūnglobulīna ievadīšanas vienas antivielas sāka darboties pret citām.

Vakcinēties vai nē?
Šis lēmums katram jāpieņem pašam, izvērtējot savu dzīvesveidu un, protams, arī finansiālās iespējas, jo pretēji, piemēram, Vācijai, Latvijā vakcinācija pret ērču encifelītu ir maksas pasākums. Vienas vakcīnas cena ir 15 lati (cena var nedaudz atšķirties atkarībā no ražotāja), kopā nepieciešamas trīs vakcīnas (divas pirmajā gadā, viena – pēc gada, turpmāk ik pēc trim gadiem jāveic revakcinācija). Bērniem, kas dzīvo paaugstināta riska teritorijās vakcīnas ir bezmaksas (skati zemāk, kuras ir šīs teritorijas). Tiesa gan, šo teritoriju skaits 2010. ir samazināts salīdzinājumā ar 2009. gadu. Tāpēc atvērts ir jautājums Imunizācijas valsts padomei, vai bezmaksas vakcīnas paaugstināta riska teritorijās nebūtu lietderīgāks ieguldījums kā Vējbaku un Rota vīrusa vakcīnas, kas iekļautas Valsts obligātajā vakcinācijas kalendārā, taču neviena no tām nav letāla.

Kas drīkst un kas nedrīkst vakcinēties?
Vakcinācija nav ieteicama cilvēkiem, kuriem vakcinēšanās dienā ir drudzis vai kāda cita saslimšana, kā arī cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām, tāpēc pirms vakcinācijas OBLIGĀTI kopā ar ārstu izlasiet vakcīnas aprakstu, iespējamās blaknes un pats svarīgākais – pārbaudiet, vai vakcīna ir sertificēta Eiropas Savienībā.
Bērnus var vakcinēt no viena gada vecuma, vakcinācija nav aizliegta arī grūtniecēm sākot no otrā trimestra.

Teritorijas, kurās bērnu vakcinācija ir bez maksas

Veicot epidemioloģiskās uzraudzības datu analīzi par saslimstību ar ērču
encefalītu 2005.-2009.gadā, valsts aģentūra „Latvijas Infektoloģijas centrs” noteica
un Veselības ministrija atbalstīja teritoriju sarakstu valsts apmaksātās bērnu
vakcinācijas pret ērču encefalītu veikšanai 2010.gadā:

1. Alsungas novads
2. Babītes novads (Babītes un Salas pagasts)
3. Baldones novads (Baldones pilsēta ar lauku teritoriju)
4. Ciblas novads (Blontu, Ciblas, Līdumnieku, Pušmucovas un Zvirgzdenes pagasts)
5. Dundagas novads (Dundagas un Kolkas pagasts)
6. Engures novads (Engures, Lapmežciema un Smārdes pagasts)
7. Jaunpiebalgas novads (Jaunpiebalgas un Zosēnu pagasts)
8. Kandavas novads (Cēres, Kandavas, Matkules, Vānes, Zantes, Zemītes pagasts un
Kandavas pilsēta)
9. Kārsavas novads (Goliševas, Malnavas, Mērdzenes, Mežvidu, Salnavas pagasts un
Kārsavas pilsēta)
10. Lubānas novads (Indrānu pagasts un Lubānas pilsēta)
11. Pāvilostas novads (Vērgales, Sakas pagasts un Pāvilostas pilsēta)
12. Rojas novads (Mērsraga un Rojas pagasts)
13. Rucavas novads (Dunikas un Rucavas pagasts)
14. Ventspils novads (Ances, Jūrkalnes, Popes, Puzes, Tārgales, Ugāles, Usmas,
Užavas, Vārves, Ziru, Zlēku pagasts un Piltenes pilsēta ar lauku teritoriju)

Pērn uzsāktā vakcinācija tiks pabeigta:
Aizkraukles Aiviekstes pagasts; Daudzeses pagasts;
Alūksnes Alsviķu pagasts; Mālupes pagasts; Pededzes pagasts; Ape ar lauku teritoriju;
Gaujienas pagasts; Jaunalūksnes pagasts; Malienas pagasts; Mārkalnes
pagasts; Veclaicenes pagasts; Zeltiņu pagasts;
Balvu Lazdukalna pagasts; Susāju pagasts; Vīksnas pagasts; Balvu pagasts;
Briežuciema pagasts; Rugāju pagasts; Vectilžas pagasts; Vecumu pagasts;
Bauskas Bārbeles pagasts; Vecumnieku pagasts;
Cēsu Inešu pagasts; Taurenes pagasts;
Daugavpils Salienas pagasts; Dubnas pagasts;
Dobeles Dobeles pagasts; Naudītes pagasts; Tērvetes novads; Zebrenes pagasts;
Jaunbērzes pagasts;
Gulbenes Beļavas pagasts; Galgauskas pagasts; Lejasciema pagasts; Rankas pagasts;
Tirzas pagasts;
Jēkabpils Mežāres pagasts; Zasas pagasts;
Jelgavas Platones pagasts; Valgundes novads ; Kalnciems ar lauku teritorija; Līvbērzes
pagasts; Ozolnieku novads; Sidrabenes pagasts; Vilces pagasts;
Krāslavas Aulejas pagasts;
Kuldīgas Ēdoles pagasts; Gudenieku pagasts; Kurmāles pagasts; Pelču pagasts;
Rendas pagasts; Vārmes pagasts;
Liepājas Gaviezes pagasts; Aizpute; Aizputes pagasts; Bārtas pagasts; Dunalkas
pagasts; Embūtes pagasts; Kalvenes pagasts; Lažas pagasts; Priekules
pagasts;
Limbažu Salacgrīva ar lauku teritoriju;
Ludzas Zilupes novads; Briģu pagasts; Ņukšu pagasts;
Madonas Dzelzavas pagasts; Ļaudonas pagasts; Mētrienas pagasts; Sarkaņu pagasts;
Varakļānu pagasts; Aronas pagasts; Ošupes pagasts;
Ogres Birzgales pagasts; Suntažu pagasts;
Preiļu Saunas pagasts; Vārkavas pagasts;
Rēzeknes Dekšāres pagasts; Maltas pagasts; Vērēmu pagasts; Audriņu pagasts; Dricānu
pagasts; Kantinieku pagasts; Nagļu pagasts; Ozolaines pagasts; Pušas
pagasts; Rikavas pagasts; Sokolku pagasts; Stružānu pagasts;
Rīgas Daugmales pagasts;
Saldus Novadnieku pagasts; Pampāļu pagasts ;
Talsu Ķūļciema pagasts; Vandzenes pagasts; Balgales pagasts; Ģibuļu pagasts; Īves
pagasts; Laucienes pagasts; Lībagu pagasts; Lubes pagasts; Sabiles novads;
Stende; Strazdes pagasts; Valdemārpils ar lauku teritoriju; Virbu pagasts;
Tukuma Jaunsātu pagasts; Degoles pagasts; Sēmes pagasts; Slampes pagasts; Tumes
pagasts; Zentenes pagasts;
Valkas Valkas pagasts; Ēveles pagasts; Jērcēnu pagasts;
Valmieras Kauguru pagasts; Kocēnu pagasts.