Prognozē pieaugumu saslimstībai ar ērču encifelītu, tomēr vakcīnas pieejamas tikai par maksu
Biezā sniega kārta ziemā bijusi labvēlīga ērču pārziemošanai. Pēc speciālistu domām šogad varētu pieaugt saslimstība ar ērču encifelītu un aicina vakcinēties. Taču pieaugušiem cilvēkiem vakcīnas pieejamas tikai par maksu, samazināts arī to teritoriju skaits, kurās bez maksas šo vakcīnu var saņemt bērni.
Latvija atrodas vienā no augstākajām ērču aktivitātes zonām
Eiropā, taču tikai aptuveni 10% valsts iedzīvotāju ir
vakcinēti.
Laika posmā no 2000.-2009. gadam Latvijā ar ērču encifelītu
saslimuši 2611 cilvēki, 25 no viņiem ir miruši, bet pēdējos divos
gados inficēto skaits pieaudzis.
2008.gadā ar ērču encefalītu Latvijā inficējās 184 cilvēki,
2009.gadā – jau 328. Šo divu pēdējo gadu laikā reģistrēti 2
nāves gadījumi.
Līdzīga situācija ir arī Igaunijā, kur pirms diviem gadiem saslima
90 cilvēku, bet pērn – 179. Dramatiskākā situācija starp Baltijas
valstīm ir Lietuvā, kur 2008.gadā inficējās 220 iedzīvotāju, bet
2009.gadā – 605.
Atvērts ir jautājums Imunizācijas valsts padomei, vai bezmaksas vakcīnas paaugstināta riska teritorijās nebūtu lietderīgāks ieguldījums kā Vējbaku un Rota vīrusa vakcīnas, kas iekļautas Valsts obligātajā vakcinācijas kalendārā, taču neviena no tām nav letāla.
Cik bīstams ir ērču encifelīts?
Parasti divas trešdaļas no cilvēkiem, kas saslimuši ar ērču
encefalītu, izveseļojas pēc aptuveni nedēļu ilgas smagai gripai
līdzīgas slimošanas. Viena trešdaļa inficēto pārcieš smagāko
slimības fāzi, kuras sekas var būt paliekošas neiroloģiskas
komplikācijas. Aptuveni 1% ar ērču encefalītu inficēto mirst.
Latvijā no ērču encefalīta 2008. un 2009.gadā miruši divi
cilvēki.
Vissmagāk ērču encifelītu pārcieš veci cilvēki, lai gan tieši
viņi nereti ir tie, kas dodas uz mežu lasīt ogas, sēnes un citus
labumus. Visvieglāk slimo bērni.
Ērču encefalīta simptomi
Cilvēki, kuri inficējušies ar ērču encefalītu, vienas līdz triju
nedēļu laikā var novērot gripai līdzīgus simptomus, piemēram, sāpes
locītavās, paaugstinātu temperatūru. Šie simptomi var saglabāties
aptuveni vienu nedēļu. Šajā laikā cilvēks var izveseļoties, taču
pastāv liela iespēja, ka slimība progresēs – vīruss izplatīsies
smadzenēs un smadzeņu apvalkos. Tālāko slimības gaitu pavada
stipras galvassāpes, reiboņi, augsta temperatūra, vemšana un smags
vispārējais stāvoklis.
Imūnglobulīna vairs nav
Latvijas Infektoloģijas centra Infekcijas slimību epidemioloģiskās
uzraudzības daļas vadītāja vietniece, epidemioloģe Irina Lucenko
saka, ka visefektīvākais līdzeklis pret ērču encefalītu ir
vakcinēšanās. Imūnglobulīns nav apliecinājis savu efektivitāti cīņā
pret slimību. Līdz šim šis preparāts tiks lietots, balstoties uz
hipotētisku pieņēmumu par tā efektivitāti. Taču Latvijas mediķu
pieredze un it īpaši pēdējos gados arvien biežākie gadījumi, kad
pat pēc imūnglobulīna lietošanas slimības smago formu pārcietuši
vairāki bērni, licis atteikties no šī medikamenta. Vācijā jau 90.
gados imūnglobulīns aizliegts pēc tam, kad kāda gados veca kundze
mirusi pēc imūnglobulīna ievadīšanas. Kā izrādījās ērces sievieti
bija sakodušas divreiz, taču pirmo reizi viņa to nebija pamanījusi,
jo ērču tēviņi parasti nepiesūcas, viņi iekož un nokrīt. Pēc pirmās
ērces koduma organisms jau dabiski bija sācis izstrādāt antivielas,
bet pēc otrā koduma un imūnglobulīna ievadīšanas vienas antivielas
sāka darboties pret citām.
Vakcinēties vai nē?
Šis lēmums katram jāpieņem pašam, izvērtējot savu dzīvesveidu un,
protams, arī finansiālās iespējas, jo pretēji, piemēram, Vācijai,
Latvijā vakcinācija pret ērču encifelītu ir maksas pasākums. Vienas
vakcīnas cena ir 15 lati (cena var nedaudz atšķirties atkarībā no
ražotāja), kopā nepieciešamas trīs vakcīnas (divas pirmajā gadā,
viena – pēc gada, turpmāk ik pēc trim gadiem jāveic revakcinācija).
Bērniem, kas dzīvo paaugstināta riska teritorijās vakcīnas ir
bezmaksas (skati zemāk, kuras ir šīs teritorijas). Tiesa gan, šo
teritoriju skaits 2010. ir samazināts salīdzinājumā ar 2009. gadu.
Tāpēc atvērts ir jautājums Imunizācijas valsts padomei, vai
bezmaksas vakcīnas paaugstināta riska teritorijās nebūtu
lietderīgāks ieguldījums kā Vējbaku un Rota vīrusa vakcīnas, kas
iekļautas Valsts obligātajā vakcinācijas kalendārā, taču neviena no
tām nav letāla.
Kas drīkst un kas nedrīkst vakcinēties?
Vakcinācija nav ieteicama cilvēkiem, kuriem vakcinēšanās dienā ir
drudzis vai kāda cita saslimšana, kā arī cilvēkiem, kuriem ir
alerģija pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām, tāpēc pirms
vakcinācijas OBLIGĀTI kopā ar ārstu izlasiet vakcīnas aprakstu,
iespējamās blaknes un pats svarīgākais – pārbaudiet, vai vakcīna ir
sertificēta Eiropas Savienībā.
Bērnus var vakcinēt no viena gada vecuma, vakcinācija nav aizliegta
arī grūtniecēm sākot no otrā trimestra.
Teritorijas, kurās bērnu vakcinācija ir bez maksas
Veicot epidemioloģiskās uzraudzības datu analīzi par saslimstību ar
ērču
encefalītu 2005.-2009.gadā, valsts aģentūra „Latvijas
Infektoloģijas centrs” noteica
un Veselības ministrija atbalstīja teritoriju sarakstu valsts
apmaksātās bērnu
vakcinācijas pret ērču encefalītu veikšanai 2010.gadā:
1. Alsungas novads
2. Babītes novads (Babītes un Salas pagasts)
3. Baldones novads (Baldones pilsēta ar lauku teritoriju)
4. Ciblas novads (Blontu, Ciblas, Līdumnieku, Pušmucovas un
Zvirgzdenes pagasts)
5. Dundagas novads (Dundagas un Kolkas pagasts)
6. Engures novads (Engures, Lapmežciema un Smārdes pagasts)
7. Jaunpiebalgas novads (Jaunpiebalgas un Zosēnu pagasts)
8. Kandavas novads (Cēres, Kandavas, Matkules, Vānes, Zantes,
Zemītes pagasts un
Kandavas pilsēta)
9. Kārsavas novads (Goliševas, Malnavas, Mērdzenes, Mežvidu,
Salnavas pagasts un
Kārsavas pilsēta)
10. Lubānas novads (Indrānu pagasts un Lubānas pilsēta)
11. Pāvilostas novads (Vērgales, Sakas pagasts un Pāvilostas
pilsēta)
12. Rojas novads (Mērsraga un Rojas pagasts)
13. Rucavas novads (Dunikas un Rucavas pagasts)
14. Ventspils novads (Ances, Jūrkalnes, Popes, Puzes, Tārgales,
Ugāles, Usmas,
Užavas, Vārves, Ziru, Zlēku pagasts un Piltenes pilsēta ar lauku
teritoriju)
Pērn uzsāktā vakcinācija tiks pabeigta:
Aizkraukles Aiviekstes pagasts; Daudzeses pagasts;
Alūksnes Alsviķu pagasts; Mālupes pagasts; Pededzes pagasts; Ape ar
lauku teritoriju;
Gaujienas pagasts; Jaunalūksnes pagasts; Malienas pagasts;
Mārkalnes
pagasts; Veclaicenes pagasts; Zeltiņu pagasts;
Balvu Lazdukalna pagasts; Susāju pagasts; Vīksnas pagasts; Balvu
pagasts;
Briežuciema pagasts; Rugāju pagasts; Vectilžas pagasts; Vecumu
pagasts;
Bauskas Bārbeles pagasts; Vecumnieku pagasts;
Cēsu Inešu pagasts; Taurenes pagasts;
Daugavpils Salienas pagasts; Dubnas pagasts;
Dobeles Dobeles pagasts; Naudītes pagasts; Tērvetes novads;
Zebrenes pagasts;
Jaunbērzes pagasts;
Gulbenes Beļavas pagasts; Galgauskas pagasts; Lejasciema pagasts;
Rankas pagasts;
Tirzas pagasts;
Jēkabpils Mežāres pagasts; Zasas pagasts;
Jelgavas Platones pagasts; Valgundes novads ; Kalnciems ar lauku
teritorija; Līvbērzes
pagasts; Ozolnieku novads; Sidrabenes pagasts; Vilces pagasts;
Krāslavas Aulejas pagasts;
Kuldīgas Ēdoles pagasts; Gudenieku pagasts; Kurmāles pagasts; Pelču
pagasts;
Rendas pagasts; Vārmes pagasts;
Liepājas Gaviezes pagasts; Aizpute; Aizputes pagasts; Bārtas
pagasts; Dunalkas
pagasts; Embūtes pagasts; Kalvenes pagasts; Lažas pagasts;
Priekules
pagasts;
Limbažu Salacgrīva ar lauku teritoriju;
Ludzas Zilupes novads; Briģu pagasts; Ņukšu pagasts;
Madonas Dzelzavas pagasts; Ļaudonas pagasts; Mētrienas pagasts;
Sarkaņu pagasts;
Varakļānu pagasts; Aronas pagasts; Ošupes pagasts;
Ogres Birzgales pagasts; Suntažu pagasts;
Preiļu Saunas pagasts; Vārkavas pagasts;
Rēzeknes Dekšāres pagasts; Maltas pagasts; Vērēmu pagasts; Audriņu
pagasts; Dricānu
pagasts; Kantinieku pagasts; Nagļu pagasts; Ozolaines pagasts;
Pušas
pagasts; Rikavas pagasts; Sokolku pagasts; Stružānu pagasts;
Rīgas Daugmales pagasts;
Saldus Novadnieku pagasts; Pampāļu pagasts ;
Talsu Ķūļciema pagasts; Vandzenes pagasts; Balgales pagasts; Ģibuļu
pagasts; Īves
pagasts; Laucienes pagasts; Lībagu pagasts; Lubes pagasts; Sabiles
novads;
Stende; Strazdes pagasts; Valdemārpils ar lauku teritoriju; Virbu
pagasts;
Tukuma Jaunsātu pagasts; Degoles pagasts; Sēmes pagasts; Slampes
pagasts; Tumes
pagasts; Zentenes pagasts;
Valkas Valkas pagasts; Ēveles pagasts; Jērcēnu pagasts;
Valmieras Kauguru pagasts; Kocēnu pagasts.